【摘 要】
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目的:本论文通过对使用小夹板分别采用腕关节屈曲位与中立位固定治疗的桡骨远端伸直型骨折的病例进行临床观察研究,观察这两种固定方法对桡骨远端伸直型骨折预后的影响,以指导
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目的:本论文通过对使用小夹板分别采用腕关节屈曲位与中立位固定治疗的桡骨远端伸直型骨折的病例进行临床观察研究,观察这两种固定方法对桡骨远端伸直型骨折预后的影响,以指导临床桡骨远端伸直型骨折的治疗,并指导小夹板的合理运用。方法:本论文系统地回顾了祖国医学和现代医学中有关桡骨远端骨折认识的文献,总结了该类骨折的中医病因病机、骨折整复、小夹板治疗的沿革原理和优缺点、辩证施治内外用药及功能锻炼;综述了现代医学对该骨折的流行病学特征、解剖学认识、生物力学研究、损伤机制、诊断和治疗方面的国内外研究进展。本试验选择了40例桡骨远端伸直型骨折病例,试验组20例,对照组20例,分别采用腕关节屈曲位与中立位小夹板外固定治疗。分别于治疗前及治疗后的三个时点(第1天,第7天,第35天)对疼痛、功能、掌倾角、尺偏角、侧方移位及桡骨短缩进行观察记录,作比较分析,评定两组固定方法的治疗效果。结果:试验组与对照组在掌倾角维持的比较方面第二次复诊有统计学意义(0.01<P<0.05),第三次复诊时有着显著的差异(P<0.01),在功能评分的比较方面第三次复诊时有统计学意义(0.01<P<0.05)。结论:两组病人桡骨远端骨折均获得骨性愈合,第三次复诊时均获得满意的PRWE评分,但试验组在维持掌倾角方面明显优于对照组,在后期功能方面略优于对照组,表明对于桡骨远端伸直型骨折屈曲位固定和中立位固定都具有治疗效果,而屈曲位固定更值得临床推广。
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