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目的:观察苍附导痰汤联合温针灸治疗胰岛素抵抗痰湿证多囊卵巢综合征的临床疗效,并探索其作用机理,为治疗本病提供理论依据。同时为促进苍附导痰汤联合温针灸治疗胰岛素抵抗痰湿证多囊卵巢综合征能在临床运用起到推广作用。方法:本研究选取2018年1月至2018年12月广东省深圳市福田区妇幼保健院妇科门诊患者,经诊断为多囊卵巢综合征胰岛素抵抗痰湿证患者60例。利用随机数字表,将患者按就诊时间的先后进行编号,并随机分成两组:试验组30例(苍附导痰汤联合温针灸)和对照组30例(二甲双胍)。对两组患者治疗前后中医相关症状、体重、月经情况、血清学指标、彩超结果以及总临床疗效进行比较,观察其变化情况。结果:1.在改善中医症状方面,试验组比对照组的效果好,有统计学差异(P<0.05);试验组经治疗后及停药后第3个月经周期与治疗前比较,有统计学差异(P<0.05)。2.在改善月经情况方面,试验组比对照组的效果好,有统计学差异(P<0.05);试验组经治疗后及停药后第3个月经周期与治疗前比较,有统计学差异(P<0.05)。3.在内分泌激素(LH、T)的测定上,经治疗后并且停药后第3个月经周期的试验组,与治疗前的数据比较,有统计学差异(P<0.05)。且试验组优于与对照组,有统计学差异(P<0.05);4.空腹血糖、空腹胰岛素调整方面,经治疗后并且停药后第3个月经周期的试验组,与治疗前的数据比较,有统计学差异(P<0.05)。且试验组优于与对照组,有统计学差异(P<0.05);5.卵巢体积及卵泡数变化方面,经治疗后并且停药后第3个月经周期的试验组,与治疗前的数据比较有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。6.在中医证候疗效判定上,试验组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。7.在综合疗效判定上,试验组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。8.两组患者在治疗期间,不良反应上比较,试验组没有不良反应,而对照组仅有一例,无统计学差异(P>0.05)。结论:1.苍附导痰汤联合温针灸能有效改善胰岛素抵抗痰湿证多囊卵巢综合征患者的中医临床症状和体征,且停药后不易复发。2.苍附导痰汤联合温针灸能显著降低血清T、LH/FSH、空腹血糖及空腹胰岛素水平,调节患者紊乱的内分泌环境。3.苍附导痰汤联合温针灸能使卵泡发育成熟并排卵,同时能防止胰岛素抵抗痰湿证多囊卵巢综合征患者出现远期并发症。4.苍附导痰汤联合温针灸治疗胰岛素抵抗痰湿证多囊卵巢综合征患者无明显不良反应,具有安全性高、无毒副作用的优点,有广泛的应用前景,值得临床推广。