基于随机对照试验的天麻钩藤饮治疗高血压的Meta-分析

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目的:基于现有文献,评价天麻钩藤饮治疗高血压的证据水平和疗效强度,为撰写中医指南提供证据。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索中英文数据库及手工检索国内心血管相关专业杂志及相关文章引用的参考文献中天麻钩藤饮治疗高血压的随机对照试验,时间到2016年1月;运用GRADE profile软件进行证据质量评估;应用RevMan5.3软件对数据进行Meta-分析、异质性检验、敏感性分析。结果:①共检索到211篇相关随机对照试验文献,最终纳入合格文献10篇,采用GRADE profile软件进行证据质量评估,纳入的10篇文献均为“极低质量”的研究;②使用常规血压测量方法和动态血压测量方法下,天麻钩藤饮联合降压药治疗高血压与单用降压药比较差异有显著性(P<0.05);③在不良反应发生率方面:单用天麻钩藤饮发生率低于降压药。结论:①单用天麻钩藤降压等效于降压药;②天麻钩藤饮联合降压药降压疗效优于单用降压药;③天麻钩藤饮在降压疗效、改善中医证候、生活质量方面优于降压药;④因为存在疗效的不确定性以及“极低”的证据质量,研究的证据分级级别为V级;⑤由于证据支持不充分,其推荐强度为有选择性的推荐。
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