低强度脉冲式超声波对关节软骨修复的实验研究

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目的:对低强度脉冲式超声波(PLIUS)在全厚关节软骨缺损修复及组织工程软骨培养中的作用进行研究,探讨其作为一种非侵入性的手段在关节软骨损伤修复和延缓退变中的应用。 方法:成年雌性新西兰兔24只,在双侧股骨髁部钻孔形成直径3.5mm、深5mm的缺损。每天对左膝给予20min强度为30mW/cm~2超声波治疗,右膝做空白对照。在术后2,4,8,12周随机抽取6只动物活杀,用大体评分、组织学和免疫组化、特殊染色等方法评估治疗效应。同时应用PLIUS刺激组织工程软骨细胞,观察细胞外基质分泌情况。 结果:超声组修复软骨的形态学和组织学特性优于对照组。ABPAS染色提示超声组新生关节软骨的蛋白多糖含量高于对照组,Ⅱ型和X胶原免疫组化提示,超声组较对照组得到更早的,更好的修复,更少的退化性改变。组织工程细胞的免疫组化和ABPAS染色结果与动物实验相一致。 结论:低强度脉冲式超声治疗对骨关节软骨修复有积极作用,其主要通过促进蛋白多糖和Ⅱ型胶原的合成发挥作用。
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