医学人类学将医学体系作为一种文化现象,在文化的情境中对其进行解释。他们认为,在复杂社会,医学现象表现出或多或少的一系列医学体系的混合,即医学多元主义,包含了仪式治疗、体液体系及西方医学体系等多种亚医学体系。批评的医学人类学认为,仅在微观的文化层面对现代社会医学多元主义的现象进行解释是远远不够的,必须将其置于较大层面的国家或世界发展体系中,即在宏观的政治、经济过程中对其进行理解。在庵坝,无论是对疾病的病因信仰还是治疗选择都表现为多元的现象。草药作为最常用的保健和治疗方法,草药知识内化为一种保证正常生活所必要的生活常识,成为当地文化中的一个重要组成部分。但是草药并非唯一的保健措施,大部分村民在患病时都会有三至四种以上的治疗选择,每一种都可以作为其它方法的替代措施,它们共同在村民生活中发生作用。在这种多元选择之中,对病患原因的信仰,起着重要的指导作用,这种信仰是和当地的文化传统息息相关的。伴随现代医学体系的确立,国家在医疗事务中扮演越来越重要的角色。国家通过制定医疗政策和实施发展计划,推行标准医学观,并对医疗资源进行配置,从而决定不同人群对医疗服务的获得水平,同时也改变了传统的健康信仰。庵坝作为国家体系的一部分,必然会受其发展计划的影响,因此只有在文化、政治和经济的情境之中,才能对其地方层面的医学体系有一全面的理解。本文应用批评人类学的政治、经济学观点,通过对中国传统医学体系、国家医学体系的发展和建立,以及庵坝地方性医学知识体系的介绍,从微观文化和宏观政治、经济两个层面,对庵坝医学多元主义进行阐述和说明。