电针与润目灵治疗干眼的疗效及相关机理研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:lovely_fox
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目的:本研究拟通过活体动物实验,观察电针灸刺激眼周穴位及中药润目灵颗粒灌胃对干眼模型的疗效,探索电针及中药润目灵与兔泪腺抗凋亡作用及与M型胆碱受体及其介导的信号转导通路上关键因子的相关性,推断泪腺细胞主动分泌的可能作用及机制。方法:健康新西兰大白兔,实验分为以下六组:空白对照组、阿托品模型组、西药干预组、中药干预组、电针干预组、针药干预组,雌雄兼备,每组各6只。模型组和各治疗组均行1%硫酸阿托品滴眼液每日滴双眼4次(上午8:00、12:00,16:00、20:00)制备干眼模型,3天后水液缺乏性干眼模型形成并稳定后对各治疗组分别行毛果芸香碱滴眼液滴眼、给予润目灵灌胃、电针干预及润目灵灌胃结合电针干预治疗。实验标本采集和数据收集时间为:各组实验兔分别于实验前、实验第4天(模型稳定)、实验第11天(治疗第一周)、实验第18天(治疗第二周)检测泪流量、泪膜破裂时间、角膜染色分数;并在实验第18天取泪腺组织行病理形态学观察、Elisa法测乙酰胆碱含量、免疫组化及real-time PCR检测。结果:Schirmer I、泪膜破裂时间及角膜染色均证实西药、电针、中药、针药联合治疗均可促进泪液分泌、延长泪膜破裂时间、修复受损的角膜上皮,但针药干预组的效果最佳。实验18天,取各组的泪腺及角膜组织进行相关实验室检查,西药干预组、中药干预组及电针干预组的形态出现不同程度的改善,针药干预组的泪腺及角膜组织形态最接近于空白对照组。各组泪腺组织的乙酰胆碱含量较模型组有所上升,泪腺组织中的乙酰胆碱含量较模型组有统计学差异。针药干预组的凋亡因子Fas、FasL、Bax蛋白的半定量,与阿托品模型组比较有统计学差异。针药干预组中的泪腺组织中的M受体介导的的信号转导通路上关键因子的蛋白和蛋白及mRNA检测显示M3AchR及MAPK,与模型组比较有统计学差异,但IP3与模型组比较,无统计学差异。结论:电针和中药润目灵均可以抑制泪腺细胞凋亡,增加泪液分泌。电针增加泪液分泌与神经递质释放以及泪腺组织上M受体介导的信号转导通路关键因子也存在着一定的相关性。
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