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背景与目的：
恶性肿瘤的发生发展过程中，浸润和转移是其重要的一步，也是肿瘤的重要特征之一。肿瘤难以治愈、患者生存期下降、生存品质差和二者有着难以分割的关系。肿瘤生长和转移过程中，脉管把组织所需要的营养物质运输进来，也帮助组织排出代谢出的废物，在其发展过程中起到了至关重要的作用。
波形蛋白(Vimentin)是属于细胞中间丝蛋白中的重要部分，在维持细胞器与细胞形态上有着重要的作用，其在绝大多数间叶起源性细胞中表达，有研究表明它的高表达在真核细胞分化、粘附、移行、信号传导以及凋亡中起到重要作用，也一定程度上加快了肿瘤的浸润和远行转移。
D2-40是一种特异性淋巴管内皮细胞标记物，而且避免了血管内皮细胞的干扰，这使其敏感性和特异性都超过了淋巴管内皮中已有的标志物，对于判断肿瘤的转移途径以及鉴别脉管性肿瘤有着至关重要的作用。
Vimentin与D2-40在宫颈癌的发展中都有促进作用，尤其是肿瘤组织的远行转移和局部浸润，鉴于目前对于二者的研究较少，国内鲜有报道，而宫颈癌发生发展和转移过程中二者之间的关系还尚未明确，本试验将利用免疫组织化学的方法检测不同宫颈恶性肿瘤组织中两种蛋白质的表达，综合分析患者疾病的年龄、病变的类型、分期、浸润深度等临床因素，试图探索二者间的联系，希望为疾病的治疗和预后提供可靠的参考依据。
材料与方法：
1.采用免疫组织化学方法检测108例宫颈鳞癌组织中Vimentin蛋白的表达及利用D2-40蛋白的表达来统计癌周淋巴管密度(LVD)，用正常宫颈组织作为对照，并分析其与临床病理学参数之间的关系。
2.采用免疫组织化学方法检测34例宫颈腺癌组织中Vimentin蛋白及利用D2-40蛋白的表达来统计癌周淋巴管密度(LVD)，用正常宫颈组织作为对照，并分析其与临床病理学参数之间的关系。
3.统计学处理：应用SPSS25.0软件处理，采用χ2检验、t检验和方差分析以及相关性分析。检验水准α=0.05。
结果：
1．宫颈正常组织鳞状上皮不表达Vimentin蛋白，宫颈鳞癌(62.0%)以及宫颈腺癌(41.1%)阳性表达率明显增高。在宫颈鳞状细胞癌中Vimentin蛋白的表达与年龄无关(p＞0.05)，与组织学分型、癌组织的浸润深度和有无淋巴结转移相关(p＜0.05)。在宫颈腺癌中Vimentin蛋白的表达与年龄、组织学分型无关(p＞0.05)，与癌组织的浸润深度和有无淋巴结转移相关(p＜0.05)。
2.宫颈正常组织鳞状上皮不表达D2-40蛋白，宫颈鳞癌和腺癌组织及癌周均表达D2-40。宫颈鳞状细胞癌LVD均值与年龄无关(p＞0.05)，与组织学分型、癌组织的浸润深度和有无淋巴结转移相关(p＜0.05)。宫颈腺癌LVD均值与年龄、组织学分型无关(p＞0.05)，与癌组织的浸润深度和有无淋巴结转移相关(p＜0.05)。
3.将宫颈癌Vimentin蛋白阳性表达组和阴性表达组比较，LVD均值分别为22.18±0.89和19.41±2.76，组间比较，差异有统计学意义(p＜0.05)。
结论：
1．Vimentin可能在宫颈鳞癌和宫颈鳞癌发生及局部浸润和发展转移过程起促进作用。
2．肿瘤周围淋巴管密度可能在宫颈鳞癌和宫颈腺癌局部浸润和发展转移过程起促进作用。
3．Vimentin和LVD(淋巴管密度)呈正相关关系，提示二者在宫颈癌的发展过程中具有某种协同作用。
恶性肿瘤的发生发展过程中，浸润和转移是其重要的一步，也是肿瘤的重要特征之一。肿瘤难以治愈、患者生存期下降、生存品质差和二者有着难以分割的关系。肿瘤生长和转移过程中，脉管把组织所需要的营养物质运输进来，也帮助组织排出代谢出的废物，在其发展过程中起到了至关重要的作用。
波形蛋白(Vimentin)是属于细胞中间丝蛋白中的重要部分，在维持细胞器与细胞形态上有着重要的作用，其在绝大多数间叶起源性细胞中表达，有研究表明它的高表达在真核细胞分化、粘附、移行、信号传导以及凋亡中起到重要作用，也一定程度上加快了肿瘤的浸润和远行转移。
D2-40是一种特异性淋巴管内皮细胞标记物，而且避免了血管内皮细胞的干扰，这使其敏感性和特异性都超过了淋巴管内皮中已有的标志物，对于判断肿瘤的转移途径以及鉴别脉管性肿瘤有着至关重要的作用。
Vimentin与D2-40在宫颈癌的发展中都有促进作用，尤其是肿瘤组织的远行转移和局部浸润，鉴于目前对于二者的研究较少，国内鲜有报道，而宫颈癌发生发展和转移过程中二者之间的关系还尚未明确，本试验将利用免疫组织化学的方法检测不同宫颈恶性肿瘤组织中两种蛋白质的表达，综合分析患者疾病的年龄、病变的类型、分期、浸润深度等临床因素，试图探索二者间的联系，希望为疾病的治疗和预后提供可靠的参考依据。
材料与方法：
1.采用免疫组织化学方法检测108例宫颈鳞癌组织中Vimentin蛋白的表达及利用D2-40蛋白的表达来统计癌周淋巴管密度(LVD)，用正常宫颈组织作为对照，并分析其与临床病理学参数之间的关系。
2.采用免疫组织化学方法检测34例宫颈腺癌组织中Vimentin蛋白及利用D2-40蛋白的表达来统计癌周淋巴管密度(LVD)，用正常宫颈组织作为对照，并分析其与临床病理学参数之间的关系。
3.统计学处理：应用SPSS25.0软件处理，采用χ2检验、t检验和方差分析以及相关性分析。检验水准α=0.05。
结果：
1．宫颈正常组织鳞状上皮不表达Vimentin蛋白，宫颈鳞癌(62.0%)以及宫颈腺癌(41.1%)阳性表达率明显增高。在宫颈鳞状细胞癌中Vimentin蛋白的表达与年龄无关(p＞0.05)，与组织学分型、癌组织的浸润深度和有无淋巴结转移相关(p＜0.05)。在宫颈腺癌中Vimentin蛋白的表达与年龄、组织学分型无关(p＞0.05)，与癌组织的浸润深度和有无淋巴结转移相关(p＜0.05)。
2.宫颈正常组织鳞状上皮不表达D2-40蛋白，宫颈鳞癌和腺癌组织及癌周均表达D2-40。宫颈鳞状细胞癌LVD均值与年龄无关(p＞0.05)，与组织学分型、癌组织的浸润深度和有无淋巴结转移相关(p＜0.05)。宫颈腺癌LVD均值与年龄、组织学分型无关(p＞0.05)，与癌组织的浸润深度和有无淋巴结转移相关(p＜0.05)。
3.将宫颈癌Vimentin蛋白阳性表达组和阴性表达组比较，LVD均值分别为22.18±0.89和19.41±2.76，组间比较，差异有统计学意义(p＜0.05)。
结论：
1．Vimentin可能在宫颈鳞癌和宫颈鳞癌发生及局部浸润和发展转移过程起促进作用。
2．肿瘤周围淋巴管密度可能在宫颈鳞癌和宫颈腺癌局部浸润和发展转移过程起促进作用。
3．Vimentin和LVD(淋巴管密度)呈正相关关系，提示二者在宫颈癌的发展过程中具有某种协同作用。