树脂卡环弹性限度和循环疲劳测试及对牙面磨损的研究

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目的(1)探讨Aulen弹性树脂卡环适宜的横截面设计及进入基牙倒凹深度;(2)比较树脂卡环与Co-Cr卡环在循环疲劳测试中的脱位力及其衰减趋势;(3)对比树脂卡环与Co-Cr卡环在循环疲劳测试中对牙面的磨损情况。方法制作A、B、C三组不同横截面设计的树脂卡环,在多功能生物力学测定仪上进行加载-形变测试,对比各组的弹性形变限度及相应卡抱力,并结合临床可选择出适宜的卡环形态;然后在按此适宜的卡环形态设计根据所选基牙外形制作树脂卡环10个,并按临床修复常用卡环蜡型根据所选基牙外形制作Co-Cr卡环10个,两种材料的卡环分别进入0.25mm和0.50mm两种倒凹深度,并在多功能生物力学测定仪上进行循环疲劳测试,测量并记录卡环的脱位力,同时在测试前后测量并记录各卡环固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离,采用单因素方差分析、LSD-t检验以及重复测量方差分析对实验结果进行统计处理;根据前面结果选择较适宜的树脂卡环和Co-Cr卡环的临床设计,选择2颗离体牙分别制作树脂卡环和Co-Cr卡环各1个,在多功能生物力学测定仪上进行循环疲劳测试,对比其脱位力大小及衰减情况,用扫描电子显微镜观察比较实验前后卡环与离体牙摩擦区域的磨损情况。结果(1)三组不同横截面设计的树脂卡环弹性形变限度范围为1.488-1.824mm,相应卡抱力范围为2.182-2.345N。卡环形变为0.25mm时A、B组之间与B、C组之间均无显著差异,A、C之间差异有显著性;卡环形变为0.50mm时A组与B、C组均有显著差异,B、C组之间无显著性差异。(2)卡环在循环疲劳测试后其脱位力都不同程度的下降,脱位力下降最明显的是Co-Cr卡环0.50mm倒凹组,达6.937N,最小的是树脂卡环0.25mm倒凹组,为0.050N。循环测试前后两种倒凹深度下树脂卡环组脱位力差异无统计学意义,而Co-Cr卡环组脱位力差异有统计学意义。Co-Cr卡环组的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离大于树脂卡环组。(3)树脂卡环和Co-Cr卡环在离体牙上循环疲劳测试后其脱位力都不同程度的下降,树脂卡环的摩擦区域无明显划痕,Co-Cr卡环的摩擦区域形成明显的划痕,破坏了原来平滑的表面。结论(1)Aulen弹性树脂用于临床设计卡环时推荐形态为卡臂连接体处横截面成类半圆形、宽度2.5mm、厚度1.3mm、锥度0.8,进入基牙倒凹深度应以0.50mm为宜。(2)树脂卡环固位力较Co-Cr卡环小,但衰减缓慢,临床中可同时设计多个树脂卡环,或者联合其它固位方式。(3)树脂卡环对牙面的磨损程度小于Co-Cr卡环。
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