目的: 产后甲状腺炎(postpartumthyroiditis，PPT)是产后一年内发生的基于自身免疫炎症反应的一过性或持续性的甲状腺功能的异常，它是产后经常发生的甲状腺自身免疫疾病。关于PPT患者血清中是否存在TRAb国际尚存在争议，本研究的目的是研究在流行病学调查中发现的TSAb阳性PPT患者五年后的转归情况，并对58例PPT患者产后TSAb的变化进行研究。 方法: 一、研究对象: 随访的7例TSAb阳性的PPT患者均来自本课题组于2002年至2004年间进行的产后甲状腺炎患病率的流行病学调查。35例临床PPT患者，23例亚临床PPT患者也来自上述流行病学调查。同时选择年龄匹配的正常产妇和无甲状腺疾病的正常非妊娠女性作为对照组。 二、研究方法: 对7例TSAb阳性的PPT患者产后五年测定血清促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、游离T4(FT4)和游离T3(FT3)，用生物活性法检测TSAb的活性。 用敏感的生物学方法检测PPT患者、健康产妇及非妊娠对照者TSAb的活性。 结果: 正常产妇、临床PPT和亚临床PPT的TSAb平均活性在分娩前处于较低水平，且低于正常非产妇女性，在产后3个月和6个月时活性逐渐升高，产后6个月时达到高峰，之后逐渐低直至产后12个月。 结论: 1.产妇分娩前血清中TSAb的活性受到抑制低于非孕正常人水平，产后开始逐渐升高，并且于产后6个月达到高峰，于产后1年左右回落至接近正常人的水平。 2.对PPT和产后GD的鉴别仍然需要通过临床经过和检测TRAb，TSAb在两者鉴别诊断中的意义不大。