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目的:观察中药扶正和脉饮治疗老年冠心病室性过早搏动(气阴两虚证)的临床疗效。方法:选择60例老年冠心病室性过早搏动患者随机分为两组,观察组30例,对照组30例。对照组:常规西药基础治疗加倍他乐克;观察组:中药扶正和脉饮加常规西药基础治疗。治疗4周后,观察治疗前后临床症状、动态心电图、化验室检查等指标,并进行统计学分析。结果:1.观察组中医症状改善方面总有效率为86.67%,对照组为73.33%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。2.观察组抗心律失常总有效率76.67%,对照组为80.00%,两组疗效相当(P>0.05)。3.在改善心率变异性(HRV)与血脂方面,观察组优于对照组(P<0.05或0.01)。4.在降低QT离散度与改善心肌缺血方面,两组都有较好的疗效(P>0.05)。结论:扶正和脉饮是临床治疗老年冠心病室性过早搏动(气阴两虚证)的一个安全、有效的中药方剂,其组方以益气养阴,宁心安神为法。其作用机理可能与改善缺血、调节血脂及改善心率变异性等方面有关。从而肯定了中医药治疗本病的可行性,值得进一步深入研究学习。