本文关注当前我国医保基金运行中出现的大量结余问题,并重点针对广东省新农合基金的适度结余进行了研究。探索新型农村合作医疗基金的适度结余规模对于新农合制度的可持续发展具有重要意义。本文主张用商业保险中经典的准备金思想来对新农合基金中的适度结余问题进行分析。本文不仅给出基金适度结余的衡量标准,并且通过对广东省新农合体系中参合人口的测算,估算出广东省新农合基金的适度结余量及发展趋势,判断当前结余量的适度性,并据此对新农合医保制度的可持续发展提出政策性建议。　　 测算结果表明:广东省新农合基金依赖于每年实现收支平衡将造成基金不可持续,新农合基金在未来50年内要有结余;随着老龄化的不断加剧和医疗费用不断增长,未来适度累计结余规模将会呈现逐年上升的趋势,且人均筹资增长率相对于医疗费用增加系数的值越高,适度累计结余上升的速度越快;适度累计结余率的变动趋势取决于人均筹资增长率与增加系数间的相对取值关系。