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第一部分方法的确立
本研究首先探讨肝脏局灶性病变(Focal liver lesions,FLLs)的MFI扫查方法,筛选出MFI成像的最佳参数。
结论:在以下MFI检查条件下:(1)剂量:1.2ml;(2)仪器参数设置:探头频率模式为CHI-APS2.5MHz,声输出功率(AP)为0.2﹪,机械指数(MI)<0.2,动态范围(DR)为35,增益为65-75dB,帧频为15帧/second;(3)第一次MFI成像时间为当扫查切面出现造影剂增强时,MFI可清晰而敏感的显示肝内局灶性病变的血管构筑。
第二部分肝脏局灶性病变的血管构筑类型
目的:研究利用MFI技术描绘FLLs血管构筑的方法,将FLLs的血管构筑进行分型。
结论:MFI表现FLLs的血管构筑类型归纳为六种:棉花型、灌木型、枯枝型、细草花环型、周边云彩型及轮辐型。
第三部分不同性质肝脏局灶性病变的血管构筑特征
目的:研究分型的方法描绘FLLs的血管构筑在观察者间的变异度;探讨不同性质肝脏局灶性病变的血管构筑特征。
结论:FLLs在MFI图像上显示不同的血管构筑特征:HCC的血管构筑分为3型:棉花型、灌木型及枯枝型。78.9﹪肝转移癌的血管构筑为细草花环型。87.5﹪FNH的血管构筑为轮辐型。94.1﹪肝血管瘤的血管构筑为周边云彩型。
第四部分肝细胞性肝癌血管构筑与病理分化的关系
目的:分析HCC的血管构筑与肿瘤组织病理分化程度及肿瘤大小的关系。
结论:HCC肿瘤血管构筑与病理分化程度及病灶大小相关。MFI观测到的HCC血管构筑形态及其与病理分化的关系,可能反映了HCC的发生发展过程。