行为干预对社区老年期OSAS高危人群的效果研究

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目的1调查天津市某社区老年人OSAS的患病情况。2明确行为干预对老年期OSAS患者的防治效果。方法本研究分为两个部分,第一部分采用便利抽样对天津市某社区730名老年人进行调查,调查OSAS的患病情况。第二部分采用重复测量研究设计,从第一部分筛选出的OSAS高危人群中随机抽取60例,并随机分成干预组和对照组各30例。对照组研究对象发放OSAS健康教育手册,鼓励自学。干预组在此基础上,分别进行为期六个月的个体化、综合性行为干预。比较基线、干预一个月、三个月、六个月时两组的患病风险、生活质量、嗜睡情况、睡眠质量、体重、BMI等指标,以判断干预效果。结果1天津市某社区老年人OSAS患病情况调查的730名老年人中有21.1%的研究对象有OSAS患病风险。65岁以上者494名,90名有OSAS患病风险,OSAS检出率为18.2%。高血压患者OSAS检出率显著高于血压正常人群(x2=18.464,P=0.000);体重指数(BMI)≥25人群OSAS检出率显著高于BMI<25人群(x2=37.008,P=0.000);吸烟、喝酒人群OSAS检出率明显高于不吸烟、不喝酒人群,吸烟(,=124.974,P=0.000),喝酒(X2=105.409,P=0.000),并且吸烟量、饮酒量与OSAS检出率呈明显正相关,吸烟(趋势x2=115.797,P=0.000),喝酒(趋势x2=94.478,P=0.000);而喝茶/咖啡人群的OSAS检出率与不喝茶/咖啡人群OSAS检出率相比则无明显差异(P>0.05)。2干预效果干预组和对照组组间比较:对社区老年期OSAS高风险者进行六个月的个体化、综合性行为干预后,干预组患病风险得分、嗜睡得分、睡眠质量得分、体重、BMI下降程度均大于对照组,生活质量得分的上升程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组身高和颈围则无显著差异(P>0.05)。干预组组内比较:除身高和颈围外,干预一个月、三个月、六个月时各项指标与基线时相比均有明显变化(P<0.01);且随着十预时间的延长,研究对象患病风险得分、睡眠质量得分、嗜睡得分、BMI、体重不断下降,生活质量得分不断上升(P<0.01)。六个月干预后干预组83.3%的研究对象患病风险得分降至临界值以下。结论1天津市某社区老年人OSAS检出率较高。2行为干预能显著改善老年期OSAS高风险者的各项指标,是行之有效、简便易行,同时又符合老年人特点的防治方法,值得在社区中推广。
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