伴多器官功能衰竭的腹部外科疾病相关性研究目的:调查本地区伴有多器官功能衰竭(MOF)的腹部外科疾患原发病因和构成比、病死率、器官衰竭数目与病死率的关系、患者死亡的危险因素和保护性因素。方法:收集我院2004.5-2007.5年收治的73例腹部外科疾患后发生多器官功能衰竭患者病例。按照统一的纳入和排除标准用统一设计的病例观察表收集患者的临床资料,进行回顾性分析MOF患者的临床资料。结果:MOF原发病因依然是重症感染、重症胰腺炎、休克、上消化道穿孔和出血、腹部手术后、心肺复苏后、创伤等。其病死率仍较高,73例MOF患者,病死率为46.58%。本研究的单因素分析显示,年龄大,合并有休克、白蛋白和血红蛋白值降低、胆红素值升高、中枢神经系统功能障碍病死率较高;病死率随着受累器官数目的增加而增高,其中2个器官衰竭者病死率为27.60%,3个为41.70%,4个为75.00%,5个以上为87.50%;与存活组比较,死亡组多存在休克和中枢神经系统功能障碍;年龄大、血胆红素值较高,白蛋白和血红蛋白分值较低且差别有显著性。经Logistic回归分析,存在休克、白蛋白和血红蛋白值降低、中枢神经系统功能障碍为死亡危险因素。结论:本课题通过对73例腹部外科疾患后发生MOF(多脏器功能衰竭)的患者的临床资料进行回顾性分析得出,本研究中患者的总死亡率为46.58%,与国内外大多数研究结果相似。MOF病死率仍较高,存在休克、白蛋白和血红蛋白值降低、中枢神经系统功能障碍为死亡危险因素。重症胰腺炎是我院MOF主要病因(43.80%)。治疗上要抗休克、保护脑功能、改善贫血和低蛋白血症,进一步加强脏器功能支持,减少脏器受累数目,才能改善预后。