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目的研究慢性心力衰竭合并焦虑和(或)抑郁患者血清AngⅡ、Ang(1-7)及5-HT三种指标水平情况及关系。方法选取2018-12-01至2020-01-31于华北理工大学附属医院就诊的慢性心力衰竭患者为研究对象,住院期间密切随访观察,依据入选标准及排除标准选取愿意配合的患者,共入选样本164例。收集患者一般资料;对研究对象进行SAS、SDS评分,依据评分将所有心衰研究对象分为慢性心衰合并焦虑和(或)抑郁组、慢性心衰无焦虑和(或)抑郁组;完善研究对象的血生化、肾功能、心脏彩超等相关指标收集;收集观察对象空腹血浆,采用ELISA试剂盒测定患者AngⅡ、Ang(1-7)及5-HT指标水平,利用SPSS17.0统计分析研究资料。组间比较采用t检验或卡方检验,对于非正态分布数据进行非参数秩和检验,相关分析采用Spearman相关分析法,利用多因素Logistic回归分析来研究慢性心衰患者合并焦虑和(或)抑郁的影响因素。结果1心衰合并焦虑和(或)抑郁组与心衰无焦虑和(或)抑郁组血清5-HT水平对比(327.43±55.69)vs(368.68±55.49)、文化程度为初中及以下:68例(70.1%)vs 13例(46.3%)、心衰病程大于5年:36例(37.1%)vs 13例(19.4%)(P<0.05)。2心衰合并焦虑和(或)抑郁组患者分别依据心功能、NT-pro BNP、射血分数分层来比较AngⅡ水平,心功能Ⅳ级患者(41例)相较于Ⅱ+Ⅲ级患者(56例)(25.26±3.70)vs(22.74±4.04)(P<0.05);NT-pro BNP>5180pg/ml患者(62例)较NT-pro BNP≤5180pg/ml患者(35例)(24.43±4.29)vs(22.71±3.44)(P<0.05);LVEF<40%患者(33例)较LVEF≥40%患者(64例)(25.05±4.25)vs(24.16±3.86)(P<0.05)。3对所有心衰研究对象采用Spearman相关分析研究5-HT与AngⅡ、Ang(1-7)及血脂等相关指标发现:5-HT与AngⅡ、Ang(1-7)、年龄、NT-pro BNP、LVM、TC、UA均无显著相关性(相关系数分别为:0.093、0.057、-0.002、0.102、-0.006、0.171、0.178)。而与LDL-c仅有弱相关性(相关系数0.202,P<0.05)。4以是否合并焦虑和(或)抑郁为因变量对所有心衰研究对象进行Logistic多因素分析发现慢性心衰患者中是否合并焦虑和(或)抑郁与5-HT、心衰病程大于5年、文化程度为初中及以下等因素有关(P<0.05),OR及95%CI分别为0.987(0.981～0.994)、2.752(1.027～6.175)、2.863(1.302～6.297)。结论1.慢性心衰患者心衰程度越重血清AngⅡ水平越高。2.慢性心衰患者血清5-HT与AngⅡ、Ang(1-7)指标未见相关性。3.5-HT水平降低、心衰病程大于5年、文化程度为初中及以下为慢性心衰患者合并焦虑和(或)抑郁的影响因素。图0幅;表11个;参119篇。