目的:原发纵隔的大B细胞淋巴瘤(PMBCL)是起源于胸腺前纵隔的B细胞淋巴瘤,也是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的亚型之一,占弥漫大B细胞淋巴瘤的6%-12%。同时原发纵隔的大B细胞淋巴瘤(PMBCL)和经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)是纵隔成熟B细胞淋巴瘤的两种主要类型。PMBCL、DLBCL及CHL三者在临床病理学特征上具有较多相似性,然而临床治疗方法和预后显著不同。以往的研究发现辅助T细胞标记物T-bet和GATA-3在CHL的瘤细胞中表达,另一些研究发现虽PMBCL在基因改变上更接近CHL,而不是DLBCL。T-bet和GATA-3在PMBCL中的表达如何?T-bet和GATA-3在PMBCL、DLBCL及CHL中表达的意义是什么?目前尚无相关的报道。研究方法:本研究应用免疫组织化学方法检测了GATA3和T-bet在19例PMBCL、45例DLBCL和10例CHL中的瘤细胞和背景T细胞中的表达情况。结果:本实验研究发现,在19例PMBCL患者的组织标本中,GATA3在瘤细胞不表达(0/19),背景T细胞阳性表达率为89.47%(17/19;范围:112-488/HPF,中位个数:244/HPF);T-bet在瘤细胞也不表达(0/19),在背景T细胞阳性表达率为94.73%(18/19;范围:2-320/HPF,中位个数:69/HPF)。在45例DLBCL标本中,GATA3瘤细胞及背景T细胞均为阴性表达(0/45);在10例CHL标本中,GATA3在瘤细胞阳性表达率为100%(10/10),背景T细胞则不表达;T-bet在瘤细胞阳性表达率为40%(4/10),T-bet在背景T细胞阳性表达率为100%(10/10;范围:51-368/HPF,中位个数:176/HPF)。在45例DLBCL标本中,所有患者的组织切片均呈T-bet瘤细胞阴性表达,而背景T细胞中T-bet的阳性表达率为100%(45/45;范围:75-176/HPF,中位个数:81/HPF)。结论:GATA-3在CHL的瘤细胞中阳性表达,而PMBCL和DLBCL的瘤细胞中均无阳性表达;背景T细胞中,GATA-3在PMBCL中具有较高的表达率,而在DLBCL和CHL中均为阴性表达。T-bet在CHL有一定的表达率,而在PMBCL和DLBCL中均无阳性表达。GATA-3和T-bet在瘤细胞中的阳性表达可能作为CHL与另外两种淋巴瘤鉴别诊断的标记物,而GATA-3在背景T细胞中的阳性表达可能为鉴别PMBCL与DLBCL提供帮助。