【摘 要】
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目的:本研究旨在通过临床随机对照试验,评价芒针透刺督脉组穴治疗卒中后疲劳患者的临床疗效,为针刺治疗卒中后疲劳提供有效的方法。方法:采用随机数字表方法,将66名符合入选条件的病人分成试验组（芒针透刺组）与对照组（常规针刺组）各33名。全部病人均接受脑卒中常规基础治疗。在此基础上试验组采用芒针透刺督脉组穴治疗,对照组采用常规针刺治疗,每日针刺1次,每周治疗6次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。记录两组
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目的:本研究旨在通过临床随机对照试验,评价芒针透刺督脉组穴治疗卒中后疲劳患者的临床疗效,为针刺治疗卒中后疲劳提供有效的方法。方法:采用随机数字表方法,将66名符合入选条件的病人分成试验组（芒针透刺组）与对照组（常规针刺组）各33名。全部病人均接受脑卒中常规基础治疗。在此基础上试验组采用芒针透刺督脉组穴治疗,对照组采用常规针刺治疗,每日针刺1次,每周治疗6次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。记录两组患者治疗前、后疲劳严重度量表（FSS）、多维疲劳量表（MFI-20）、改良Barthel指数量表（MBI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及卒中专用生活质量量表（SS-QOL）精力部分评分的变化,分析并评价治疗后卒中后疲劳的改善情况,数据分析部分用SPSS22.0软件执行。结果:1.实际完成治疗病例数为63例（3例病人在治疗期间脱落）,芒针透刺组32例,常规针刺组31例,两组患者的一般情况（年龄、病程、性别、卒中类型及部位、基础疾病）、FSS评分、MFI-20评分、MBI评分、NIHSS评分及SS-QOL精力评分均有可比性,无统计学差异（P＞0.05）。2.临床疗效:两组患者疗程结束后,两组的总有效率分别为:芒针透刺组93.75%;常规针刺组83.87%,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.FSS评分:两组患者经治疗后,FSS评分均较治疗前有明显降低,统计学上有显著性差异（P＜0.01）,且治疗后芒针透刺组在降低FSS评分方面优于常规针刺组,差异具有统计学意义（P＜0.01）。4.MFI-20评分:两组MFI-20评分均较治疗前有明显降低,统计学上有显著性差异（P＜0.01）,且治疗后芒针透刺组MFI-20评分低于常规针刺组,差异有统计学意义（P＜0.05）。5.MBI评分:两组MBI评分治疗后均有升高,有显著统计学差异（P＜0.01）,治疗后组间比较,芒针透刺组较常规针刺组MBI评分升高明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。6.NIHSS评分:两组NIHSS评分治疗后均明显降低,有显著统计学差异（P＜0.01）,治疗后组间比较结果示芒针透刺组较常规针刺组NIHSS评分降低明显,差异有统计学意义（P＜0.01）。7.SS-QOL精力评分:两组SS-QOL精力评分均较治疗前升高,有显著统计学差异（P＜0.01）,治疗后组间比较结果示芒针透刺组较常规针刺组精力评分升高明显,差异有统计学意义（P＜0.01）。8.随访:治疗结束3个月后进行随访,结果显示芒针透刺组复发率为6.25%,常规针刺组复发率为25.8%,芒针透刺组复发率明显低于常规针刺组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.芒针透刺及常规针刺均可有效治疗卒中后疲劳,均能有效减轻卒中后疲劳患者的疲劳程度、缓解多种疲劳症状并提高日常生活精力,且芒针透刺效果优于常规针刺。2.芒针透刺及常规针刺均可在提高卒中后疲劳患者日常生活能力的同时,改善卒中后患者的神经功能缺损症状,且芒针透刺效果优于常规针刺。3.芒针透刺督脉组穴治疗卒中后疲劳的总体临床疗效优于常规针刺,且在远期疗效上更具优势。
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