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目的:通过检测EMs患者在位、异位内膜组织中ICAM–1、VEGF表达及血清中sICAM–1、VEGF表达,评价ICAM–1、sICAM–1、VEGF在EMs的发生、发展过程的重要作用及其相关性。方法:收集经临床、实验室、影像检查初步诊断为EMs经手术治疗且术后病理证实为EMs的患者30例为实验组,年龄25-49岁,按国际公认的rAFS (美国生殖协会,1985年)分期法进行分期,I期3例,Ⅱ期12例,Ⅲ期10例,Ⅳ期5例;收集经临床、实验室、影像检查诊断为子宫肌瘤经手术治疗且术后病理证实为子宫肌瘤的患者30例为对照组,年龄33-50岁。采用免疫组化法检测ICAM–1、VEGF在EMs在位、异位内膜中及子宫肌瘤在位内膜中的表达情况,双抗体夹心酶联免疫实验法(ELISA法)检测sICAM–1、VEGF在血清中的表达情况,分析两者表达情况及两者之间的相互关系。应用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析。结果: 1.ICAM-1、VEGF在组织中的表达:ICAM-1阳性物质主要定位于细胞浆内;EMs异位内膜组ICAM-1表达高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001), EMs在位内膜组ICAM-1表达高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037),EMs异位内膜组ICAM-1表达高于在位内膜组,差异有统计学意义(P=0.000)。VEGF阳性物质主要定位于细胞浆内; EMs的异位内膜组VEGF表达高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000),EMs在位内膜组VEGF表达高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037),EMs异位内膜组VEGF表达高于在位内膜组,差异有统计学意义(P=0.002)。2. sICAM-1、VEGF在血清中的表达:EMs组血清slCAM一1水平明显高于对照组(P=0.000)。EMs组血清VEGF水平明显高于对照组(P=0.000)。3. ICAM-1在组织中的表达与临床分期的关系:EMs在位、异位内膜组ICAM-1表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且异位内膜组中Ⅰ、Ⅱ期组高于Ⅲ、Ⅳ期组(P<0.05)。4. VEGF在组织中的表达与临床分期的关系:EMs在位、异位内膜组VEGF表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且异位内膜组中Ⅰ、Ⅱ期组高于Ⅲ、Ⅳ期组(P<0.05)。5. sICAM-1在血清中的表达与临床分期的关系:EMs组血清sICAM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且EMs组中Ⅰ、Ⅱ期组高于Ⅲ、Ⅳ期组(P<0.05)。6. VEGF在血清中的表达与临床分期的关系::EMs组血清VEGF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且EMs组中Ⅰ、Ⅱ期组高于Ⅲ、Ⅳ期组(P<0.05)。7. ICAM-1、VEGF、sICAM-1在EMs组织及血清中较对照组均高表达,ICAM-1与VEGF在子宫内膜异位症异位内膜中的表达具有一致性,sICAM-1与VEGF之间呈正相关关系。结论: 1、ICAM-1在EMs患者在位子宫内膜中表达下降,异位内膜中表达增高提示ICAM-1可能参与了EMs的发生、发展。2、VEGF在EMs患者的异位及在位的内膜中的表达均高于对照组,提示VEGF可能参与了EMs的发生、发展。3、ICAM-1、VEGF在EMs患者异位内膜组织中的表达存在一致性,sICAM-1、VEGF在EMs患者血清中的表达呈正相关关系。提示ICAM-1与VEGF,sICAM-1与VEGF在EMs的发生、发展过程中可能存在协同作用。