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目的：评估经肛拖出-反式荷包钳技术在在超低位直肠癌保肛手术中的临床应用价值。方法：将2004年1月—2011年9月收治的131例超低位直肠癌患者随机分为两组，其中45例采用经肛拖出-反式荷包钳技术（TP-PPST组），86例应用双吻合技术（DST组），详细记录患者手术情况及术后恢复情况，保持密切随访。结果：两组患者均成功完整保留肛门功能,无手术死亡，术后病理检查证实切缘无癌细胞浸润。两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间相似。TP-PPST组无吻合口漏发生，DST组发生吻合口漏3例。随访5～97个月，TP-PPST组盆腔复发1例（2.2%），无吻合口复发，肝脏转移4例（8.9%）；DST组中盆腔复发3例（3.5%），吻合口复发2例（2.3%），肝脏转移7例（8.1%)。结论：经肛拖出-反式荷包钳技术治疗低位直肠癌保肛成功率高，复发率低，操作简便，安全可行。