十味温胆汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气虚痰瘀证的临床研究

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目的:观察十味温胆汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气虚痰瘀证的临床疗效。方法:随机将60例中医辨证为气虚痰瘀证的稳定型心绞痛患者分为治疗组和对照组两组,两组各30例。治疗组服用十味温胆汤加味,每日1剂,每日2次;对照组服用通心络胶囊,每次4粒,每日3次。治疗前后观察两组症状积分、心电图变化、临床疗效、血脂变化、C-反应蛋白等,4周为一疗程,共观察一个疗程。结果:(1)十味温胆汤组在总疗效方面优于对照组,统计学比较具有显著差异(p<0.05);(2)两组心绞痛疗效、心电图疗效相比均以治疗组疗效占优(p<0.05);(3)中医症状改善率治疗组明显优于对照组,两组比较有显著统计学差异(p<0.05),提示十味温胆汤加味改善中医症候的疗效优于通心络胶囊;(4)治疗组硝酸甘油停减率明显优于对照组(P<0.05);(5)十味温胆汤加味能调节血脂代谢,降低血CRP水平,与对照组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:十味温胆汤加味治疗气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,其机理可能通过改善脂代谢、抑制炎性标志物CRP的过度表达而起到治疗冠心病心绞痛的作用。
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