【摘 要】
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目的:分析自体髂骨移植与同种异体骨移植治疗掌指骨内生软骨瘤的临床疗效。方法:回顾性分析了2017年1月至2020年12月期间,因掌指骨内生软骨瘤于山西医科大学第二医院骨科行手术治疗的患者的资料。共有34例（39处）纳入本次研究,其中8例（8处）患者合并病理性骨折。所有纳入的患者在术中刮除病灶后后均使用自体髂骨或同种异体骨填充空腔,并按照供体骨来源分组进行统计学分析。使用视觉模拟评分法（Visual
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目的:分析自体髂骨移植与同种异体骨移植治疗掌指骨内生软骨瘤的临床疗效。方法:回顾性分析了2017年1月至2020年12月期间,因掌指骨内生软骨瘤于山西医科大学第二医院骨科行手术治疗的患者的资料。共有34例（39处）纳入本次研究,其中8例（8处）患者合并病理性骨折。所有纳入的患者在术中刮除病灶后后均使用自体髂骨或同种异体骨填充空腔,并按照供体骨来源分组进行统计学分析。使用视觉模拟评分法（Visual Analogue Score,VAS）比较两组患者术后第一天疼痛程度,并比较两组患者恢复最大关节活动度时间及末次随访时手功能恢复情况。结果:所有患者均获得4～47个月的随访,平均随访时间为13.7个月。所有合并病理性骨折的患者骨折均愈合。采用自体髂骨移植的患者有两例发生了供区并发症,分别为供区的感觉减退及慢性的疼痛。自体髂骨骨移植组和同种异体骨移植组患者的术后第一日VAS评分为（2.66±0.49分,2.95±0.67分,P=0.184）,恢复最大关节关节活动度时间为（48.75±11.03天,46.08±14.69天,P=0.543）,比较无统计学意义。在末次随访时,两组患者在活动度（P=0.616）、感觉（P=0.404）、外观（P=0.132）、工作能力（P=0.66）的评分及末次随访手功能评分（P=0.674）等方面的比较均无统计学意义。有一例单发于左示指近节指骨合并病理性骨折的患者未遵嘱行功能锻炼,几乎完全丧失了掌指关节和近侧指间关节活动能力,被迫辞去了原先的工作。结论:使用自体髂骨移植与同种异体骨移植治疗掌指骨内生软骨瘤均可获得较满意的疗效,但需警惕自体髂骨移植术供区并发症的发生。
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