【摘 要】
：
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是危害妇女身心健康的常见疾病。近年来乳腺癌的诊治水平有了明显提高,患者在疾病早期接受了科学、规范的综合治疗后5年生存率可高达95%。由于乳腺癌的早期症状不明显,不易引起患者重视,且目前缺乏简单适用的筛查方法,所以大部分患者只有在出现明显的临床症状（疼痛、酒窝征、皮肤橘皮样改变、乳头溢血等）时才进行诊断治疗,这时乳腺癌往往发展到了晚期,患者也错过了治疗的最佳时机,其
论文部分内容阅读
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是危害妇女身心健康的常见疾病。近年来乳腺癌的诊治水平有了明显提高,患者在疾病早期接受了科学、规范的综合治疗后5年生存率可高达95%。由于乳腺癌的早期症状不明显,不易引起患者重视,且目前缺乏简单适用的筛查方法,所以大部分患者只有在出现明显的临床症状（疼痛、酒窝征、皮肤橘皮样改变、乳头溢血等）时才进行诊断治疗,这时乳腺癌往往发展到了晚期,患者也错过了治疗的最佳时机,其治疗效果及5年生存率也往往不理想。因此对乳腺癌患者进行早期筛查显得至关重要。目前乳腺癌的诊断主要包括乳腺X线摄片、超声、乳腺磁共振及病理活检,其中病理活检检查是金标准,也是最常用的诊断方法,但其操作具有侵入性,是有创性检查,不适合早期筛查。乳腺X线摄片对诊断乳腺癌较为常见,但其敏感度随乳腺密度不同而不同,且具有放射性;乳腺B超对非浸润性乳腺癌的检出率不高;乳腺MRI检测乳腺癌灵敏度高达94%-100%,但特异度较低,且价格昂贵,应用较局限。分子诊断因其取材方便、简单快捷成为近年来研究的热点,两种基于血清的肿瘤生物标志物（CA15-3和CEA）用于检出乳腺癌,但灵敏度和特异性有限。因此,寻求新型和更准确的无创生物诊断标志物显得尤为重要。目的:通过检测血清mi RNA的表达水平在乳腺癌患者与健康体检者之间的差别,分析乳腺癌患者血清中mi RNA的表达水平与临床病理特征之间的关系,评估其作为乳腺癌生物诊断标志物的意义。方法:收集乳腺癌患者（实验组）及健康体检者（对照组）血清各48例,通过实时荧光定量PCR（q RT-PCR）检测各组mi RNA-21、mi RNA-210、mi RNA-1246的表达情况,构建受试者工作特征曲线（ROC）,由此评估单个血清mi RNA及多个血清mi RNA联合检测对乳腺癌的诊断效能。分析三者在乳腺癌患者血清中的表达水平与临床病理特征的相关性。结果:1.通过q RT-PCR方法检测血清micro RNA水平得出,实验组患者血清mi RNA21的相对表达水平为0.591[0.340,1.022],对照组相对表达水平为0.145[0.078,0.193],Z为-7.108,P值20%的患者为0.719（0.567,1.239）,血清mi RNA21在Ki67高表达的患者血清中的表达水平高于Ki67低表达的患者。（2）血清mi RNA210在0期患者的相对表达水平为期为0.408（0.198,0.778）,1期为0.770（0.209,1.430）,2期为1.452（0.748,2.282）,3期为2.655（1.351,4.709）,Z为21.367,P20%的患者为1.704（1.128,2.702）,Z为-3.207,P为0.001。血清mi RNA210在Ki67高表达的患者血清中的表达水平高于Ki67低表达的患者。（3）血清mi RNA1246在0期患者的相对表达水平为为32.627（14.517,133.987）,1期为50.830（37.075,185.598）,2期为109.270（48.271,371.905）,3期为268.903（149.670,353.868）,Z为12.437,P为0.006。血清mi RNA1246的表达水平随着临床分期的增高而升高。血清mi RNA210在无淋巴结转移的患者的相对表达水平为92.680（29.373,186.571）,有淋巴结转移的患者为182.273（76.939,456.536）,Z为-2.053,P为0.040。有淋巴结转移患者的血清中mi RNA1246的表达水平高于无淋巴结转移患者。血清mi RNA1246在Ki67≤20%的患者的相对表达水平为66.202（20.810,136.926）,在Ki67>20%的患者为191.119（50.735,386.753）,Z为-2.855,P为0.004。血清mi RNA210在Ki67高表达的患者血清中的表达水平高于Ki67低表达的患者。结论:1.mi RNA-21、mi RNA-210、mi RNA-1246在乳腺癌患者血清中高表达,其中二者或三者联合检测的诊断效能并不优于mi RNA210单独检测,血清mi R210可能是一种理想的乳腺癌诊断标志物。2.三者在乳腺癌患者血清中的表达水平与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移及Ki67的高表达有明显相关性。
其他文献
目的:观察天王补心丹加减治疗甲亢合并失眠伴焦虑症状（中医辨证属阴虚火旺）的临床疗效,探讨中药复方治疗甲亢患者的失眠及焦虑症状的可行性,更好地服务于临床患者。方法:选取四川省中医院内分泌疾病代谢科部分甲亢患者。将60例患者按1:1的比例随机分为治疗组和对照组。入组患者均有不同程度的失眠以及焦虑症状;对照组（单纯西药组）予以甲巯咪唑（患者原治疗剂量）口服治疗;治疗组维持患者原有抗甲状腺药物（甲巯咪唑）
工业的迅猛发展促进了社会的进步和人类的进步,同时也带来了生态环境的破坏,让人类为此付出了高昂的代价。大气环境是人类赖以生存的基础,工业烟气中排放的氮氧化物（NOx）是大气污染物之一,也是当前大气污染物治理的重点和难点。NH3选择性催化还原法（NH3-SCR）是脱除NOx最成熟有效的方法,其核心是催化剂体系。本文着眼于当前国内外主流商品化脱硝催化剂（V2O5-WO3/Ti O2催化剂）的活性窗口温度
目的:本研究通过对中青龙汤治疗儿童变应性鼻炎（寒饮伏肺型）的临床观察,评价中青龙汤的有效性和安全性,研讨导师从“阳虚伏饮”论治儿童变应性鼻炎,设立寒饮伏肺型的辨证思路,以期拓展儿童变应性鼻炎的中医辨证分型,发挥祖国医学个体化的辨治优势。方法:此次研究将符合儿童变应性鼻炎（寒饮伏肺型）的62例患儿随机分为治疗组和对照组,每组各31例。治疗组口服中青龙汤,对照组口服氯雷他定片。两组均连续治疗14天。记
目的:本研究试图通过网络药理学探索三棱-莪术对结肠癌治疗的作用途径。通过体内外实验研究莪术挥发油对肿瘤血管的作用及其抑制模型裸鼠结肠癌肿瘤的效果。本实验希望能够为中医活血化瘀药物治疗肿瘤提供实验依据。方法:以三棱-莪术配伍为研究对象,结肠癌为疾病对象,运用网络药理学的方法探索三棱-莪术配伍的主要活性成分,治疗结肠癌潜在作用靶点以及药物在疾病过程中发挥的生物学效应。体外实验将HUVEC细胞实验分为空
目的:对比肱二头肌长头腱切断的方式处理肱二头肌长头腱障碍联合肩袖损伤患者的临床疗效,旨在为临床的治疗提供更多的选择。方法:筛选从2018年10月到2020年04月在成都中医药大学附属医院被诊断为肱二头肌长头腱障碍联合肩袖损伤的患者,符合纳入标准患者共60例（均为单侧肩关节）,男性18例,女性42例,年龄大约在44岁至58岁,平均年龄为55.33岁。所有受试者完善患侧肩关节正位平片、冈上肌出口位（Y
随着资本市场的飞快发展,会计师及事务所扮演着越来越重要的角色,其职能被前所未有的放大化,人们对审计需求加大,更多的人希望通过注册会计师这样的第三方去增强对企业投资的信心,也企图通过这样的中介机构去透视这个企业信息的真伪,这时,人们对审计质量的需要也就提升了。但是,近年来,审计失败的事件频发,这俨然是又达到一个阶段性的高潮。这样的现象使得人们开始对会计师和会计师事务所这样的第三方产生怀疑,一方面怀疑
目的:通过对临床相关病例的调查研究,科学评价影响肠易激综合征（腹泻型）患者合并抑郁状态的相关因素,分析肠易激综合征（腹泻型）及其合并抑郁状态患者的中医辨证分型、体质类型的分布规律,探究肠易激综合征（腹泻型）患者辨证分型及体质与抑郁状态的相关性,为中医药防治肠易激综合征（腹泻型）患者合并抑郁状态提供临床参考依据。方法:通过对四川省中医院消化科病房及门诊符合腹泻型肠易激综合征及腹泻型肠易激综合征合并抑
目的:在总结针灸治疗便秘的现代用穴规律的基础上,采用随机对照的研究方法评价针刺经穴与非经非穴对功能性便秘（Functional Constipation,FC）患者治疗效应的差异,为经穴效应特异性理论和针灸治疗FC的临床运用提供部分研究证据。方法:1.运用计算机检索中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据库（Wanfa
作为经济增长的关键因素,国家能力并非国家与生俱来的能力,研究国家能力的决定因素有利于更全面地了解国家能力。我们从中国裁判文书网爬取了69381份裁判文书,通过程序自动提取信息并构造衡量规制个人行为的国家能力的指标,匹配县级数据整合成县级截面数据集。基于该数据集,本文考察了人力资本对规制个人行为的国家能力的影响。回归结果表明地区人力资本的提高对规制个人行为的国家能力有积极的影响;在加入了相应的控制变
随着市场经济的发展,关联企业这种新的经济组织形态应运而生。它们的诞生,在促进市场经济进一步发展的同时,也对传统的企业制度提出了挑战,带来了一些新的问题。实践中,关联企业的成员公司所具有的独立法人人格往往充当着遮蔽公司真实面目的面纱的角色,使得各成员公司的债权人很难透过这层面纱看清其庐山真面,而与之进行交易的第三人也难以预测相关交易潜在的风险。处于控制地位的成员公司利用其控制地位对处于从属地位的成员