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目的： 探讨血浆sTREM-1在严重胸部创伤后的变化和意义，分析其在伤情评价和创伤脓毒症预警等临床应用中的价值。 方法： 采用前瞻性队列研究分析2016年8月至2017年5月重庆市急救医疗中心和陆军军医大学大坪医院新收治的严重胸部创伤患者的临床资料，在伤后第1、3、5、7和14天收集外周血样本。通过ELISA检测血浆sTREM-1浓度，分析其在创伤后的变化以及与伤情的关系。采用AUC评价血浆sTREM-1在创伤脓毒症中的诊断价值。 结果： （1）创伤后血浆sTREM-1水平在D1显著升高（P<0.001），并在14天内维持高水平，与病程无时间依赖性变化。 （2）ISS≥20分与ISS<20分患者比较，高分组血浆sTREM-1水平在各天均显著升高（所有P值均<0.05）。血浆sTREM-1水平与ISS呈较弱的正相关性（D5 P=0.05；D1，D3，D7，D14 P值均<0.05）。 （3）与非感染组比较，血浆sTREM-1在感染组中有更高的表达，在各天差异均显著（D1，D5～D14 P值均<0.01；D3P＜0.05）。 （4）与创伤非脓毒症组比较，血浆sTREM-1在脓毒症组中的表达显著升高（D5，D14 P值均<0.001；D1，D3，D7P值均<0.05）。伤后血浆sTREM-1对创伤脓毒症预警的AUC在D1和D5～D14均介于0.7～0.9，D3为0.697。 （5）与创伤存活组比较，血浆sTREM-1在死亡患组中的表达显著升高（D1P<0.01；D3P＜0.05）。 结论： （1）严重胸部创伤患者血浆sTREM-1水平与ISS呈正相关，可在创伤早期初步判断损伤严重程度。 （2）血浆sTREM-1水平在创伤脓毒症的预警诊断中有一定的价值，单独应用时诊断的可靠性为中度有效。 （3）严重胸部创伤患者血浆sTREM-1水平越高提示死亡的风险越大。