晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的相关因素分析及五行针灸的干预效果评价

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目的:了解晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的影响因素;评价五行针灸对晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的干预效果,为五行针灸在肿瘤科的应用、开展提供数据支持。方法:选择2013年12月至2014年12月符合标准的82例乳腺癌患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组。所有入组患者均填写“关于晚期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪影响因素调查表”、“焦虑自评量表(SAS)”、“抑郁自评量表(SDS)”,对照组给予普通健康教育,治疗组在普通健康教育基础上加用五行针灸治疗。对照组由接受过统一培训的护士对患者进行健康教育,包括:疾病知识的讲解,利用小册子、讲座、床前指导等形式讲解乳腺癌的知识。生活指导,指导患者化疗后合理搭配饮食,保证充足睡眠,适当锻炼身体,增强机体抵抗力,保持心情舒畅,每周1次,6次为1个周期。治疗组在对照组基础上加用五行针灸治疗,首先根据《五行针灸指南》(诺娜·弗兰格林编著)判断患者五行属性,再给予五行针灸的针刺及艾灸治疗,每周1次,6次为1个治疗周期。1个治疗周期结束后,再次让患者填写“关于晚期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪影响因素调查表”,“焦虑自评量表(SAS)”、“抑郁自评量表(SDS)”。根据患者填写“关于晚期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪影响因素调查表”及焦虑、抑郁自评量表的评分情况,分析晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的影响因素,评价五行针灸对晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪干预效果。结果:1)家庭收入、学历对晚期乳腺癌患者SAS评分有影响(P<0.05),家庭收入的影响因素大于学历因素。年龄、婚姻状况、化疗方案对晚期乳腺癌患者SAS评分无影响(P>0.05)。2)家庭收入、学历对晚期乳腺癌患者SDS评分有影响(P<0.05),家庭收入对抑郁的影响程度比学历影响因素要高。年龄、婚姻状况、居住地、病理分期、化疗方案对晚期乳腺癌患者SDS评分无影响(P>0.05)。3)治疗组患者治疗后SAS评分比治疗前SAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后SAS评分无明显降低,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后SAS评分比对照组治疗后SAS评分低,差异有统计学意义(P<0.05)。4)治疗组治疗后SDS评分比治疗前SDS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后SDS评分较治疗前无明显降低,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组治疗后SDS评分较对照组治疗后SDS评分低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1)家庭收入、学历是晚期乳腺癌患者焦虑、抑郁的主要影响因素。2)五行针灸可以显著改善晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪。
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