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目的探讨补肾壮筋汤联合手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效,并通过此研究观察两者相结合在临床治疗中的意义,以探索出更好的治疗退行性腰椎滑脱症的方法,为其临床应用提供一定的客观依据。方法选取2017年10月~2019年10月在福建中医药大学附属人民医院骨伤科接受治疗患者,其西医诊断:退行性腰椎滑脱症,中医诊断:腰痛病(肝肾亏虚),按照诊断标准纳入研究,共85例,剔除脱落患者,最后随机分得试验组40例,对照组40例。对照组:加入课题后第2天,采用以屈髋屈膝手法为主的手法治疗,治疗3周;试验组:在对照组的基础上加用口服补肾壮筋汤治疗,连续治疗3周,其中试验组脱落2例,最后得到病例数40例,男性10例,女性30例,平均年龄为59.73±6.75岁,年龄区间分布在45-70岁;对照组脱落3例,最后得到病例数40例,其中男性9例,女性31例,平均年龄为61.30±7.91岁,年龄区间分布在40-70岁。两组从性别、年龄、滑脱节段、滑脱程度等方面比较是否存在统计学差异,确定可比性。观察并记录两组治疗前、治疗结束后、治疗后1月、治疗后3月的VAS评分、JOA评分、表面肌电图的指标情况(多裂肌、竖脊肌的AEMG、MF),分析治疗后试验组和对照组的各个时间段的临床疗效。结果1.经统计学分析,两组病例在治疗前的一般情况(性别、年龄、发病节段、滑脱程度等方面)差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组病例治疗前的VAS评分、JOA评分、表面肌电图测量数值等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3.VAS评分:组内比较:两组治疗后、治疗后1月、治疗后3月的VAS评分都优于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05。组间比较:治疗后各个随访时间上看,试验组VAS评分都优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。4.JOA评分:组内比较:两组治疗后、治疗后1月、治疗后3月的JOA评分都优于治疗前,差异具有统计学意义,P<0.05。组间比较:治疗后各个随访时间上看,试验组JOA评分都优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。5.表面肌电图数值:平均振幅(AEMG):组内比较:两组在治疗后、治疗后1月、治疗后3月的多裂肌AEMG、竖脊肌AEMG都优于治疗前,差异具有统计学意义,P<0.05。组间比较:治疗后各个随访时间上看,试验组的多裂肌AEMG、竖脊肌AEMG都优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。中位频率(MF):组内比较:两组在治疗后、治疗后1月、治疗后3月的多裂肌MF、竖脊肌MF都优于治疗前,差异具有统计学意义,P<0.05。组间比较:治疗后各个随访时间上看,试验组的多裂肌MF、竖脊肌MF都优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。6.两组总疗效:试验组治愈2人,显效12人,有效24人,无效2人,总有效率95%,对照组治愈2人,显效6人,有效21人,无效11人,总有效率72.5%。差异具有统计学意义,P<0.05。结论补肾壮筋汤联合手法治疗退行性腰椎滑脱症疗效显著,对退行性腰椎滑脱症腰腿痛症状、腰背肌功能改善明显,能有效提高患者的生活质量。