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目的:通过对名老中医周志杰主任医师的项四针治疗神经根型颈椎病临床经验的研究分析,验证其临床疗效,为进一步推广应用此疗法提供可靠依据。 方法:将符合纳入标准的60例神经根型颈椎病患者,随机平均分为观察组和对照组(按1∶1随机平行对照分组),每组各30例。观察组采用周氏项四针进行针刺治疗,对照组采用常规针刺的方案。每日治疗1次,每周连续治疗5次,休息2天,两周为1个疗程,2疗程后结束治疗进行疗效评价。运用《中医病症诊断疗效标准》进行总体疗效评价,选用日本学者田中靖久提出的神经根型颈椎病的20分法量表进行症状与体征改善评定,采用统计学软件SPSS21.0进行数据分析。 结果:1.纳入分组时应用统计学软件检验,两组患者的性别、年龄、病程、治疗前20分法量表积分等基线数据状况良好,无显著差异(P>0.05),分组均衡,具有可比性。 2.经治疗2个疗程后,治疗组的总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%,两组总体疗效比较,经Ridit分析,组间差异具有统计学意义(P<0.05),说明两组总体疗效治疗组优于对照组。 3.两组患者治疗后20分法量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),说明两组经治疗后量表评分均有所改善。 4.治疗组治疗后20分法量表评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01),且治疗组20分法量表评分差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),提示在量表评分改善程度方面,治疗组优于对照组。 结论:周氏项四针在改善神经根型颈椎病患者症状和功能方面疗效确切且优于普通针刺。