P73、P53、ER、PR在食管癌及癌前病变的表达及意义探讨

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目的: 检测 P73、ER、PR 在食管正常黏膜、单纯性增生、非典型增生及食管癌的表达,探讨 P73 与 ER、PR 在食管癌中表达的相关性及临床病理意义,为食管癌早期诊断,预后判断,临床治疗提供有意义的生物学指标。方法:采用免疫组化(S—P)方法检测 P73、P53 基因蛋白、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在 40 例原发性食管鳞癌,14 例非典型增生,14 例单纯性增生,14 例正常组织中的表达。并结合临床进行统计学分析。结果:P73 在食管癌,非典型增生,单纯性增生及正常组织中分别表达为55%,21.4%,0%,0%。整组比较经确切概率检验有显著性差异(P<0.001),食管癌与非典型增生比较经 χ2检验有统计学意义(P<0.05),P73 与 ER、PR 的阳性表达在食管鳞癌中具有相关性(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移和浸润深度无相关(P>0.05);P53表达分别为 67.5%,35.7%,7%,0%。整组比较经确切概率检验有显著性差异(P<0.001),食管癌与非典型增生比较有统计学意义(P<0.05),与ER、PR 阳性表达具有相关性(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移和浸润深度无相关(P>0.05);ER 表达分别为 55.%,21.4%,14.28%,0%。整组比较经确切概率检验有显著性差异(P<0.001),在食管癌与非典型增生中比较有统计学意义(P<0.05),ER阳性在年龄大于 60 岁与小于 60 岁比较有显著性差异(P<0.05),ER 阳性与有无淋巴结转移比较有显著性差异(P<0.05),与性别、肿瘤分化程度和浸润深度无相关(P>0.05);PR 表达分别为 57.5%,14.28%,0%,0%,整组比较经确切概率检验有显著性差异(P<0.001),在食管癌与非典型增生中相比较有统计学意义(P<0.05),PR 阳性与有无淋巴结转移比较有显著性差异(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤分化程度和浸润深度无相关(P>0.05)。结论:P73 在食管癌的发生发展中可能起着重要的作用;p73 在食管癌高表达,在正常组织与单纯组织增生无表达的特性,提示有可能成为一个新的肿瘤诊断的标记物;P73 和 ER、PR 阳性表达在食管癌中存在相关性;P73 和 ER、PR 联合检测可能会有助于食管癌的早期诊断,判断预后,指导治疗。
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