乙型肝炎是世界上广泛流行的传染病,全世界大约有3亿人受到乙肝病毒(HBV)的感染,我国是HBV感染的高发区,慢性乙肝病毒感染者中有15%-25%可发展成肝硬化或肝癌,严重危害人们的身体健康。因此,要减轻或阻断慢性乙型肝炎向肝硬化、肝功能衰竭和肝癌发展,必须要清除乙肝病毒,才能减轻肝脏损害并最终恢复正常。拉米夫定是抗乙型肝炎病毒核苷类似物药物中的第一种药物。本文着重对48例HBeAg阳性、HBV DNA阳性、ALT异常的慢性乙型肝炎患者,在经拉米夫定抗病毒治疗后,长期观察生化、病毒学、血清免疫学的变化情况并进行统计学分析。结果显示,慢性乙型肝炎患者进行拉米夫定抗病毒治疗后可以抑制血清HBV DNA、使血清ALT恢复正常甚至出现HBeAg/HBeAb血清转换。疗程为12个月的拉米夫定治疗是有效并可以被耐受的。拉米夫定停药后患者易复发,获得HBeAg/HBeAb血清转换的患者与未获得血清转换的患者复发率相近,但前者发生复发的时间相对较迟。疗程短的患者复发率略高。复发患者中少数患者有病情恶化表现,但大体上出现的ALT再次异常、HBV DNA升高与治疗前比较无加重表现。