目的 研究手汗症患者胸交感神经的超微结构特点并探讨胸交感神经节乙酰胆碱受体α 7亚单位的表达与手汗症的关系。 方法 胸腔镜下胸交感神经切除术中获取30例手汗症患者胸交感神经节，并将脊柱手术及全胸膜剥脱术中切除的15例胸交感神经节作为正常对照。(1)对其中10例手汗症患者胸交感神经节及正常对照5例常规制做、树脂包埋，超薄切片并行透射电镜观察。(2)对另外20例及对照10例胸交感神经节经甲醛固定，石蜡包埋后应用免疫组织化学方法检测其乙酰胆碱受体α 7亚单位的表达。 结果 (1)在手汗症病例中，可以观测到胸2、3、4交感神经节有髓神经纤维数目增多、髓鞘明显增厚的病理变化。(2)手汗症患者胸2、3、4交感神经节乙酰胆碱受体α 7亚单位表达水平比正常人明显增高(P＜0.05)，手汗症患者胸2或胸3交感神经节乙酰胆碱受体α 7亚单位表达水平高于胸4交感神经节的表达水平(P＜0.05)，正常人胸2、3、4交感神经节乙酰胆碱受体α 7亚单位表达水平无明显统计学差异(P＞0.05)。 结论 有髓神经纤维数目增多以及髓鞘增厚是手汗症患者胸交感神经的病理变化基础，并且手汗症具有遗传倾向的特点。胸交感神经节兴奋性增高可能为手汗症的发病基础之一，切断胸2或胸3交感神经节可有效治疗手汗症。