背景及目的:主动脉夹层（Aortic dissection,AD）是由于主动脉壁内膜撕裂,血液直接穿透主动脉中层,导致主动脉壁中层分离而形成夹层。AD是主动脉疾病中最常见的病变类型,根据Stanford分型可分为A型和B型,累及升主动脉的主动脉夹层为A型,累及左锁骨下动脉开口以远的降主动脉为B型。A型主动脉夹层（type A aotic dissection,TAAD）是心血管外科最危急的复杂重症之一,进展更迅速,病情更凶险,病死率更高,严重威胁患者生命。及时确诊,尽快手术是挽救生命的主要办法。但是手术创伤大,手术时间较其他手术长,且操作过程复杂、环节多,术中需要应用体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）,甚至采用深低温停循环（deep hypothermic circulatory arrest,DHCA）,患者术后并发症多。近年来外科手术技术快速发展,麻醉及体外循环技术的不断改进,虽然患者术后的死亡率较前明显降低,但是术后并发症发生率依旧很高。肾脏并发症是AD患者术后常见且危害极大的并发症之一,增加了致死率、病残率、严重影响了患者的生活质量。成人心外手术中,理想的体外循环预充液依旧是一个值得商榷的问题。国内外对于CPB管道中使用晶体预充液的研究较少,本研究通过回顾性分析CPB管道中使用晶体预充液和胶体预充液对主动脉夹层患者术后肾功能的影响,为降低主动脉夹层患者术后肾脏并发症提供理论依据,以指导临床治疗。资料和方法:回顾性分析2020年1月至2020年12月因主动脉夹层就诊于阜外华中心血管病医院且行外科手术治疗的患者共51人,所有病人术前经主动脉CTA确诊为主动脉夹层。按照患者手术的先后顺序CPB管道中依次使用晶体预充液和胶体预充液,根据术中体外循环管道中使用的预充液种类分为晶体预充组（Crystal Prefilled,CP组,n=27）和胶体预充组（Colloid Prefilled,CL组,n=24）。对两组患者术前一般资料、体外循环资料、术中相关资料,术后相关生理指标进行比较。以期发现体外循环管道中使用晶体预充液和胶体预充液对患者术后肾功能的影响。采用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析,正态分布连续型变量用均数±标准差（±s）表示,非正态离散数据采用中位数和四分位间距表示。两组率比较采用χ2检验或Fisher精确检验,两组连续性变量比较采用t检验,非参数比较采用Mann-Whitney U检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。结果:两组患者术前一般资料如年龄、性别无统计学意义（P＞0.05）,术前血常规、肾功能、凝血功能的差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间、术中输红细胞量、输血浆量、输血小板量、输冷沉淀量及自体输血量无明显差异（P＞0.05）。两组患者术后血常规、肾功能、凝血功能的差异无明显统计学意义（P＞0.05）。结论:影响主动脉夹层患者术后肾功能的因素是多方面的,体外循环过程中使用晶体预充液未对主动脉夹层患者术后肾功能产生不良影响。晶体预充液容易获取且价格低廉,体外循环过程中使用晶体预充液可降低患者体外循环预充液费用,还可避免血源性疾病的传播。值得临床推广应用。