重度痴呆患者格托斯临床测试问卷的汉化及其信效度检验

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研究目的:本研究旨在引进希腊的重度痴呆患者格托斯临床测试问卷(Gatos Clinical Test-GCT Questionnaire),对其进行翻译、回译、跨文化调试,根据我国的医疗文化背景修订中文版重度痴呆患者GCT问卷。对中文版GCT问卷进行信度和效度的评价,通过客观量化的指标探索其在我国重度痴呆人群中的适用性。研究方法:1.获得原问卷研制者的同意和授权,进行系统的翻译、回译、文化调适及预调查后形成正式调查问卷。2.抽样选取2019年1月至2019年8月湖州市第三人民医院重度痴呆患者作为调查对象,调查数据经双人核对后录入,采用SPSS23.0统计软件进行分析。对正式调查问卷进行条目筛选和因子分析,采用内容效度、结构效度对问卷进行效度评价,采用内部一致性检验、重测信度、评定者间信度对问卷进行信度检验。研究结果:1.中文版重度痴呆患者GCT问卷由两部分组成,首先包括与患者病理特征相关的6个一般信息(A:听力,B:视力,C:一般状态,D:病人行为,E:面部表情,F:行走-运动能力),主要部分由3个维度,14个条目组成,分别是自主性/警觉性(5个条目),直觉/认知力(5个条目),躯体功能/睡眠(4个条目)。14个条目表达通俗易懂,简洁清晰,符合我国医疗文化背景。2.中文版重度痴呆患者GCT问卷的效度检验:总问卷的内容效度指数(Content Validity Index,CVI)为0.91,各条目内容效度指数为0.80~1.00;经探索性因子分析共提取3个公因子,各因子特征值分别为6.300、1.704和1.167,累计方差贡献率为65.513%,各条目因子载荷系数介于0.519~0.902之间。各条目与问卷总分的相关系数为0.487~0.895,各条目与归属因子的相关系数在0.598~0.921之间,各维度与问卷总分之间的相关系数分别为0.946、0.766、0.736,三个维度之间的相关系数分别为0.591、0.600、0.387,问卷的相关性显著。3.中文版重度痴呆患者GCT问卷的信度检验:总问卷的内部一致性Cronbach’s a系数为0.898,各维度Cronbach’s a系数为0.901、0.734、0.850;总问卷的评定者间信度为0.986,各维度评定者间信度为0.976、0.975、0.877;总问卷的重测信度为0.959,各维度重测信度分别为0.951、0.953、0.882。研究结论:中文版重度痴呆患者GCT问卷具有良好的信效度,问卷的维度和条目能够系统全面的评估患者的自主性、认知力和躯体功能,条目数量和评估时长适中,可作为临床和社区医护人员评估重度痴呆患者的工具。
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