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目的:优选A-A大鼠足肿胀针灸治疗方案,分析优选方案获效机理.方法:1、采用氟氏完全佐剂(Freunds Adjuvant Complete,FAC)诱导大鼠关节炎模型(A-A大鼠模型).2、以A-A大鼠足肿胀度为观察对象,以关节病理形态学改变,ICAM-l表达为指标,应用正交设计法,对影响A-A疗效的3因素,3水平搭配组合方案进行优选.结果:1、A-A大鼠在造模后出现注射关节的肿胀,部分出现多关节肿胀.经病理观察在注射足及对侧足均有炎细胞浸润及滑膜增生,随病情进展形成血管翳,软骨变性、破坏,A-A模型具有和人相同的RA病理改变.2、针灸治疗组A-A大鼠的足肿胀较模型组为轻微,经方差分析P<0.05,P<0.01,具有显著意义;治疗组对于A-A大鼠的病理进展没有完全阻断,但具有延缓作用,病变程度要比模型组轻微;对于ICAM-1在滑膜组织的表达治疗组也较模型组轻微.3、采用火针局部和整体配穴可获得最佳消肿率和抑制病理进展,下调ICAM-1表达的效应.结论:1、A-A模型是研究RA较为理想的动物模型,尤其是针对病理改变期比较长的实验研究更为有价值.2、首次将正交实验设计法运用于针灸治疗RA的实验研究中,初步证实正交实验设计法可适用于多因素的针灸实验.3、针灸治疗RA有肯定的临床疗效,它不仅能缓解RA的局部症状,减轻关节肿胀,而且具有延缓RA病理进展、减轻ICAM-1在RA局部病变滑膜组织的表达.4、针灸对RA的治疗尤以火针疗效为最佳,艾灸疗效较好、局部与整体配穴具有协同意义.把握针刺最佳时机对提高RA的临床疗效尤为重要.