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目的:本课题的研究目的是为了研究肿瘤标志物与肿瘤复发转移、疗效反应、生存期之间的相关性,并比较胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌之间肿瘤标志物的相关性,为临床应用提供依据。
方法:本课题以上海交通大学附属仁济医院肿瘤科2004年8月至2006年11月的住院胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌患者为研究对象,采用统计学方法,计算胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌患者血液中肿瘤标志物的阳性率和平均值或中位值与患者基本情况、肿瘤原发病灶部位、病理类型、远处转移部位、治疗反应及生存期的相关性,比较CEA的阳性率和平均值在四种肿瘤患者之间的差异,比较CEA的阳性率和平均值在恶性肿瘤肝转移与非肝转移患者之间的差异。
结果:在胃癌患者中,CEA、CA199、CA50和CA724的升高与术后复发有关,CEA和CA724可预测复发,CEA、CA199、CA125、CA50和CA724在化疗期间的变化情况,可以用于评定胃癌化疗疗效,CEA、CA724与胃癌患者生存期有关;在结直肠癌患者中,CEA、CA199和CA50与术后复发有关;在乳腺癌患者中,CEA、CA125和CA153与术后复发有关;在肺癌患者中,SCC与鳞癌有关,NSE与小细胞肺癌有关,CEA和CA211在化疗期间的变化情况,可以用于评定肺癌化疗疗效,CEA、CA125和CA211均可预测复发,CA211与术后复发和生存期有关。CEA在结直肠癌患者中的阳性率和平均值均明显高于其他肿瘤患者;在肝转移患者中的平均值明显高于其他转移患者。
结论:胃癌、结直肠癌、乳腺癌和肺癌患者的肿瘤标志物可以用于的预测和判断复发、评价化疗反应,预测生存期。