臭氧水关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床研究

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目的观察臭氧水与复方倍他米松注射液关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效,通过检测各组治疗前后关节液中IL-1β和TNF-α的含量以及各组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分,比较各组之间的差异,评价臭氧水关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效,探讨臭氧水治疗膝骨关节炎的作用机制,为今后的临床治疗提供可靠依据。方法收集膝骨关节炎患者107例,使用随机信封法将其分为对照组和试验组。对照组关节腔内注射复方倍他米松注射液,试验组关节腔内注射浓度为20ug/ml臭氧水。两组每周各注射1次,治疗3次为1疗程。所有患者治疗前和疗程结束1周后分别抽取关节液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测关节液中IL-1β和TNF-α含量,采用WOMAC骨关节炎指数评估患者治疗前关节炎的严重程度和治疗后的疗效。结果1.两组患者治疗前WOMAC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组WOMAC评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后WOMAC评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组患者治疗前关节液中IL-1β含量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后关节液中IL-1β含量均低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组关节液中IL-1β含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组患者治疗前关节液中TNF-α含量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后关节液中TNF-α含量均低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组关节液中TNF-α含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.臭氧水关节腔注射治疗可降低膝骨关节炎WOMAC评分,明显缓解疼痛,减轻患者关节症状,改善膝关节功能,提高生活质量;2.臭氧水关节腔注射治疗可明显减少膝骨关节炎患者关节液中IL-1p和TNF-α的含量,抑制关节腔内的炎症反应。
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