不同剂量右美托咪定对患者意识消失时丙泊酚用量的影响

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目的探讨不同剂量右美托咪定(DEX)对患者意识消失时丙泊酚用量的影响及不同剂量DEX对患者意识消失时脑电双频指数(BIS)的影响。方法选择18-60岁、体重指数(BMI)18.5-24.0 kg/m2,择期行手术的患者73例,随机分为三组,对照组(C组,n=24),DEX 0.5 ug/kg组(D1组,n=24),DEX 1.0 ug/kg组(D2组,n=25)。三组患者分别输注生理盐水、右美托咪定0.5 ug/kg和右美托咪定1.0 ug/kg,10 min后以20 mg/kg/h的速度持续输注丙泊酚,直至患者意识消失时停药并记录丙泊酚的用量、BIS值和意识消失的时间。结果三组患者意识消失时丙泊酚用量分别为:C组1.77±0.43 mg/kg、D1组1.13±0.33mg/kg和D2组0.79±0.31 mg/kg;三组患者意识消失时BIS值分别为:C组61±3.5、D1组67±3.9、D2组68±3.8;三组患者意识消失时间分别为C组314±59 s、D1组210±53 s和D2组138±56 s,三组患者意识消失时丙泊酚用量和意识消失时间比较均有统计学差异(P<0.05)。三组患者意识消失时BIS值下降程度D1、D2组明显低于C组(P<0.05),但D1组和D2组间意识消失时BIS值无统计学差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合右美托咪定可减少患者意识消失时丙泊酚的用量和减少丙泊酚致意识消失时BIS值的下降幅度。
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