自体表皮细胞悬液促进皮肤创面愈合的作用与研究

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目的许多皮肤组织疾病,如皮肤色素脱失、疣、白癜风、纹身、皮脂腺痣、汗管瘤、太田痣,为整形美容外科常见的皮肤病变,用机械磨削或激光治疗后,皮肤创面修复较慢、形成较淡的瘢痕、色素沉着时间长、恢复慢。本实验用皮肤磨削机磨削大鼠皮肤至针尖样出血点,模拟皮肤创面,寻找一种皮肤创面覆盖移植物,使皮肤创面修复快,用较小面积的表皮细胞通过扩增以覆盖较大面积皮肤创面,从而探讨应用自体表皮细胞悬液移植修复创面的适宜浓度及其在修复皮肤创面中的作用。方法在20只Wistar大鼠身上分别取邮票大小自体全厚皮片进行消化,分离成单个表皮细胞的悬液;另外随机取20只Wistar大鼠作为对照组。我们采用的是无血清培养方式,由于无血清培养基比有血清培养基更有利于表皮细胞生长增殖,使得临床等皮时间大大缩短。经过传代培养后,使用自体表皮细胞悬液分别对20只大鼠背部皮肤浅层创面进行覆盖移植,术后观察移植物成活率和植皮区收缩率;并与对照组20只自体愈合创面进行相互比较,对比皮肤组织修复时间、修复后效果。结果实验组大鼠创面经表皮细胞悬液移植后1周渐融合成片,伤口愈合;经6周后,伤口平整,轻度瘢痕愈合。而对照组在6周时伤口不平整,呈瘢痕愈合,色素沉着明显;至第八周是对照组恢复情况接近实验组。结论自体表皮细胞悬液移植修复创面的适宜浓度为1.4×105/cm2。在皮肤创面上应用体外培养的自体表皮细胞悬液移植修复可达到覆盖皮肤创面的目的,并能减少移植后皮肤收缩率,使得皮肤创面修复加快,用较小面积的表皮细胞通过扩增以覆盖较大面积皮肤组织受损创面,并能获得质量较好的修复效果。
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