目的：(1)在南京市社区中老年人中筛检高血糖人群，分析高血糖与中老年人营养状况及其它相关因素的关系，为进一步探讨糖尿病(DM)的防治措施提供依据。(2)通过调整饮食结构的膳食干预，研究粗杂粮食品对社区中老年高血糖人群血糖及其他相关指标的调节作用。(3)检测高血糖人群β3-肾上腺素能受体(β3-AR)基因的Trp64Arg突变频率，评价β3-AR基因多态性对膳食干预效果的影响，进而从分子水平探讨DM的遗传学病因及干预效果。 方法：在南京市鼓楼、下关、秦淮、白下、玄武、建邺等6个主城区，根据经济状况、文化程度和人口年龄分布的基础资料，采用多阶段分层整群随机抽样的方法，以高血糖及糖尿病的检出率作为确定样本大小的依据，选择3000余人作为调查对象，进行高血糖、糖尿病的流行病学调查。在流行病学调查的基础上，筛选高血糖干预人群，将他们按社区分为膳食干预组和空白对照组，建立社区卫生服务中心(院)-社委会-专家组三结合的社区慢病防治课题组，实施以粗杂粮干预为主要特色，以健康教育-膳食干预-定期体检为主要内容的复合式干预措施，干预时间6个月。此外，运用限制性片段长度多态性(PCR-RELP)技术，对实施干预的高血糖人群进行β3-AR基因多态性分析，研究不同基因型对膳食干预效果的影响。 结果：(1)在南京市3327名被检中老年居民中，高血糖男女合计检出率为21.82％，总体标化率为22.54％；不论是男性还是女性，50-54岁都是易患高血糖的危险年龄段；调查结果还表明，血糖与体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)密切相关，与血脂、血压的关系也很密切。(2)试验前后体检结果发现，6个月的复合式膳食干预使体重、BMI、WHR明显下降；膳食干预组居民血糖和血脂、血压也较试验前明显下降，充分说明了复合式膳食干预的良好效果。(3)高血糖人群β3-AR基因的Trp64Arg突变频率为0.109。在β3-AR的3种基因型中，正常纯合子Trp/Trp人群对膳食干预易感性最佳，突变杂合子Trp/Arg次之，而突变纯合子Arg/Arg的易感性最差。证明在对高血糖人群进行膳食干预时，不同基因型的人群会产生不同的效果。 结论：本研究结果表明，以粗杂粮干预为主要特色的复合式干预措施对社区中老年高血糖人群具有良好的干预效果。此外，基因多态性分析提示，在对高血糖人群进行膳食干预时，不同基因型的人群会产生不同的效果。