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目的:通过Meta分析的方法研究局限性肾细胞癌(Renal Cell Carcinoma, RCC)患者进行保留肾单位手术(NSS)和肾癌根治术(RN)的临床效果，从而为临床手术治疗局限性肾癌患者，提供循证依据。方法:收集运用保留肾单位手术(NSS)和肾癌根治术(RN)治疗肾细胞癌(Renal Cell Carcinoma, RCC)的随机对照试验文献，并追查已纳入文献的参考文献。计算机检索Pubmed、Ovid、CENTRAL(Cochrane Library)、EMBASE、CNKI、CBMdisc、VIP、WanFang Data关于两种手术方式治疗肾癌的随机对照试验文献进行Meta分析。结果：按照纳入标准入选的NSS与RN研究对比治疗RCC的RCT研究纳入本Meta分析，共有16项，共有病例20972例，其中NSS组4952例，RN组16020例。术后7年癌症特异性死亡率的相对危险度(RR)，RR值为0.88，95%可信区间[0.771.01]，P=0.07；术后5年癌症特异性死亡率的相对危险度(RR)，RR值为1.07，95%可信区间[0.751.51]，P=0.71；术后3年癌症特异性死亡率的相对危险度(RR)，RR值为0.88，95%可信区间[0.701.12]，P=0.30；术后肿瘤复发情况比较的相对危险度(RR)，RR值为1.03，95%可信区间[0.691.55]，P=0.88；术后肿瘤转移情况比较的相对危险度(RR)，RR值为0.99，95%可信区间[0.771.27]，P=0.92；术后发生术后出血情况比较的相对危险度(RR)，RR值为1.58，95%可信区间[1.032.42]，P=0.04，差异有统计学意义；术后发生术后肾衰情况比较的相对危险度(RR)，RR值为0.97，95%可信区间[0.681.41]，P=0.89；术后发生术后死亡率比较的相对危险度(RR)，RR值为0.92，95%可信区间[0.681.23]，P=0.56。结论：2种手术术后5年癌症特异性死亡率和控制术后肿瘤瘤复发、转移方面没有明显差别。但NSS可以最大限度地保存残肾的肾单位和残肾功能，避免发生术后肾衰竭。而RN在预防术后并发症方面稍优于NSS。所以局限性肾癌患者，选择NSS是一种有效和可靠的治疗方法。但由于样本量较小，仍需更多的RCT研究加以证实。