酒依赖患者P300异常和执行功能异常的相关性研究

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目的:探讨男性酒依赖(alcohol dependence,AD)患者的事件相关电位P300异常与执行功能异常的相关性,使用威斯康星卡片分类测验了解AD患者的执行功能。测定AD患者的事件相关电位P300异常与否,为AD执行功能损害提供电生理依据。方法:收集30例男性AD患者为酒依赖组,30名健康男性为对照组,对两组进行威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST)和事件相关电位P300(event-related potential P300,ERP-P300)测定,酒依赖患者WCST和ERP-P300均在戒断症状消除后评估。结果:1.与健康对照组相比较,研究组患者的Rf、Re及Rpe显著性升高,组间比较具有统计学差异(P<0.05),而研究组患者的Cc、Cl显著性降低,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。2.两组ERP-P300波幅比较情况:研究组患者的N1、N2及P3均显著性低于正常对照组,两组之间比较具有统计学差异(P<0.05);两组之间ERP-P300潜伏期比较情况:研究组患者的N2、P3潜伏期显著性长于正常组患者,两组之间比较具有统计学差异(P<0.05),而N1与对照组无显著性差别,两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。3.相关分析显示,研究组患者的Cc与N1波幅呈正相关性(r=-0.879,P=0.032<0.05),与N2波幅呈正相关性(r=-0.686,P=0.027<0.05),与P3波幅呈正相关性(r=-0.753,P=0.036<0.05),与N2潜伏期呈负相关性(r=0.366,P=0.626>0.05),与P3潜伏期呈负相关性(r=0.345,P=0.384>0.05);研究组患者的Cl与N1波幅呈正相关性(r=-0.776,P=0.022<0.05),与N2波幅呈正相关性(r=0.399,P=0.048<0.05),与P3波幅呈正相关性(r=0.498,P=0.031<0.05),与N2潜伏期呈负相关性(r=0.732,P=0.728>0.05),与P3潜伏期呈负相关性(r=0.936,P=0.256>0.05);研究组患者的Rf与N1波幅呈负相关性(r=0.680,P=0.372>0.05),与N2波幅呈负相关性(r=-0.987,P=0.568>0.05),与P3波幅呈负相关性(r=0.259,P=0.479>0.05),与N2潜伏期呈正相关性(r=0.456,P=0.021<0.05),与P3潜伏期呈正相关性(r=-0.975,P=0.008<0.05);研究组患者的Re与N1波幅呈负相关性(r=0.373,P=0.899>0.05),与N2波幅呈负相关性(r=-0.674,P=0.122>0.05),与P3波幅呈负相关性(r=0.449,P=0.242>0.05),与N2潜伏期呈正相关性(r=0.926,P=0.001<0.05),与P3潜伏期呈正相关性(r=0.475,P=0.006<0.05);研究组患者的Rpe与N1波幅呈负相关性(r=-0.852,P=0.522>0.05),与N2波幅呈负相关性(r=-0.673,P=0.463>0.05),与P3波幅呈负相关性(r=0.576,P=0.221>0.05),与N2潜伏期呈正相关性(r=0.858,P=0.040<0.05),与P3潜伏期呈正相关性(r=0.774,P=0.011<0.05);研究组患者的N1潜伏期与Cc、Rf、Cl、Re及Rpe之间均无统计学相关性(P>0.05)。结论:酒依赖患者存在执行功能障碍,表现为抽象概括、认知转移和反应抑制能力下降及ERP-P300检查谱系中多种结果的异常,主要体现在波幅及潜伏期的改变,ERP-P300的全面检查分析,有助于全面地了解酒依赖患者执行功能障碍的电生理特征。
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