目的研究铅、镉、砷对肝脏和肾脏损害的联合作用,并探索新的评价方法,为铅、镉、砷混合暴露及其肝肾损害的评价提供科学依据,.为化学物混合暴露的生物效应指标的联合作用评价提供新思路。方法配制醋酸铅、氯化镉和三氧化二砷染毒饮用水,通过饮水单独和混合染毒,连续80d。收集尿和血等样品,测定肝损伤指标AST、 ALT和肾损伤指标尿β2-MG、NAG、MT水平；电镜观察肾脏超微结构改变。以析因分析和净效应评价法判断三种金属的联合作用类型。结果铅、镉、砷染毒均可使大鼠肾脏脏器系数增大；镉可明显引起AST升高；砷对肾小管的损伤强于铅、镉；铅、镉、砷均对肾小球产生损伤,铅、镉对肾小球的损伤较明显。铅镉联合对ALT、 AST/ALT、血和尿β。-MG及尿MT水平表现为相加作用；对AST和尿NAG为拮抗作用。铅砷联合对AST、ALTAST/ALT、血和尿β2-MG、尿NAG及尿MT表现为相加作用。镉砷联合对AST、ALT、血p2-MG及尿NAG表现为相加作用；对AST/ALT、尿β2-MG及尿MT为拮抗作用。铅镉砷联合对AST、ALT、血β2-MG及尿NAG表现为相加作用；对AST/ALT及尿β2-MG为拮抗作用；对尿MT为协同作用。电镜结果显示,染铅组、染镉组、染砷组、铅镉砷联合染毒组肾脏受到不同程度的损伤,细胞凋亡水平逐渐加重。结论铅、镉、砷均可引起SD大鼠肝脏和肾脏的损伤；铅镉砷之间联合对肝、肾功能指标影响大多表现为相加作用,少数为协同或拮抗作用。图8幅,表9个,参考文献64篇。