目的：探讨前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density, PSAD)及游离PSA与总PSA比值(free PSA/total PSA, f/tPSA)在血清前列腺特异性性抗原(prostate specific antigen, PSA)介于4.0-10.0ng/ml之间的患者中前列腺癌的诊断价值。研究方法：通过比较76例资料完整,且血清PSA介于4.0-10.0ng/ml之间,以及经病理明确诊断的20例前列腺癌患者及56例良性前列腺增生患者的血清fPSA、TPSA及前列腺大小,并分别计算出其f/tPSA比值及PSAD。通过秩和检验及受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)评价PSAD及f/tPSA比值在前列腺癌诊断中的应用价值。结果：所研究的76例病例中,前列腺癌(prostate cancer, PCa)组及良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)组患者的血清tPSA无明显差异,PSAD及f/tPSA比值均有显著性差异。PSAD的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.830, f/tPSA比值的曲线下面积为0.843。PSAD取为0.13ng/ml/cm3时其敏感性和特异性分别为80.1%和72.4%, f/tPSA比值取为0.17时其敏感性和特异性分别为80.4%及75.0%。结论：在PSA介于4.0-10.0ng/ml之间的患者的前列腺癌诊断中,血清PSA无参考价值,而PSAD及f/tPSA比值均有较高的应用价值。