腹腔镜手术对治疗异位妊娠及预后的有利因素

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huanglien
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:根据不同病例治疗过程及预后情况的跟踪及数据分析,研究药物治疗和不同手术治疗异位妊娠对预后的影响,论述腹腔镜手术的适应对象及有利因素以及对患者预后的积极影响。  方法:在大连医科大学附属第一医院病案室收集2010年9月至2013年8月期间因异位妊娠住院的患者,经筛选对其中治疗后保留生育功能且无其他不孕因素的患者67例的临床治疗方案分别为:12例药物治疗、20例开腹手术治疗以及35例腹腔镜手术治疗。通过对其中有生育要求的患者的临床资料的分析,根据患者采用的术式、年龄、妊娠部位、出血量及治疗后随诊时间等因素,对其治疗疗效作出分析、比较和判断。  结果:术后保留生育功能及有生育要求且无其他不孕因素的患者67例。  药物治疗患者中排除男女方不孕及治疗后避孕因素,有生育要求的有12例,其中宫内妊娠8例,受孕率66.7%;再次异位妊娠2例,宫外孕发生率16.7%;未孕2例,占16.7%。  开腹手术治疗患者中排除双侧输卵管切除、男女方不孕及治疗后避孕因素,有生育要求的有20例,其中宫内妊娠13例,受孕率65%;再次异位妊娠4例,宫外孕发生率20%;未孕3例,占15%。  腹腔镜手术治疗患者中排除双侧输卵管切除、男女方不孕及治疗后避孕因素,有生育要求的有35例,其中宫内妊娠29例,成功受孕率82.9%;再次异位妊娠2例,宫外孕发生率5.7%;未孕4例,占11.4%。  在开腹手术和腹腔镜手术临床治疗数据对比中:年龄、孕周及血hCG的两组数据比较相近,P>0.05,无统计学意义。但是,在手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后恢复时间上腹腔镜手术均优于开腹手术,P<0.05,差异有显著性。腹腔镜手术对机体创伤小,手术时间短,因此术中出血少,术后住院天数短,恢复也相对较快。且开腹手术后腹部留有着比较显著的手术切口,反而腹腔镜手术术后的切口瘢痕却面积小,外表看起来也不显著,对于女性患者来说较能接受。  结论:通过临床病例治疗数据及预后情况分析,腹腔镜手术治疗异位妊娠较药物治疗及开腹手术治疗后的受孕率有较大的提高,再次异位妊娠率低,且腹腔镜手术较开腹手术的术中创伤小、恢复时间短,粘连少,术后遗留疤痕小,对于30岁左右的中青年有生育要求的患者,选择行腹腔镜手术治疗更为积极且治疗及预后效果更好。
其他文献
在大力推进新课程改革的今天,如何调动学生的学习积极性,使学生主动的、探究性的学习,是摆在小学数学教育工作者面前的一项重大课题。那么,如何才能调动小学生学习数学的积极性呢
目的:微粒(MPs)作为细胞释放的一种“亚细胞结构”已经在自身免疫等多种疾病中被发现。已有研究表明MPs可打破免疫耐受,触发自身免疫应答。本研究旨在通过对MPs分析前影响因
目的:了解和分析儿童急性摄入中毒相关因素,探讨和比较非药物中毒组与药物中毒组在人体各系统损害、相关各种实验室指标异常、治疗方法及经济损失等诸多方面的各自特点,为儿
问题探究式教学是教师依据教学大纲所规定的教学目标和教学内容,结合教材,通过创设问题情境,组织学生在教师的指导下围绕问题展开探究活动,在活动中领悟知识,学会方法,发展能力,提升
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)及肝脏枯否细胞(KCs)异常与大鼠非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发生的关系;观察吡格列酮(PIO)防治大鼠NAFLD的疗效;研究PIO防治大鼠NAFLD的作用机制。方法:完全随机法将
目的:  本文探讨丙泊酚和七氟烷全身麻醉对老年恶性肿瘤患者术后谵妄的影响。  方法:  选择我院年龄≥65岁择期进行全麻恶性肿瘤手术患者共50例。随机分成丙泊酚组(P 组)和
从应试教学中走向创新学生的动机、兴趣、情感、意志,激活学生求知欲望。新课标要求我们建立以自主、合作、探究为主的教学模式,激活学生好奇心,探究欲,培养学生主动思考、质疑、
彭毅,土家族,湖南张家界人,先后毕业于怀化师院、湖南师大、中央美院壁画系助教研修班,湖南省美术家、陶艺家协会会员、株洲市美协理事、油画研究会会长,现任教于湖南工业大
一、改革教学内容,培养学生人文素养,关注学生情感培育高职语文教学内容,包括教材本身内容和教师经过整合后所加的教学内容,一方面必须以人文精神为支点,追求文化的多元化和社会化
目的:90%以上的消化道出血可通过常规消化内镜(胃镜和结肠镜)检查明确诊断,但是仍有5%-10%的消化道出血经上述检查不能明确病因,临床上称之为不明原因消化道出血或隐匿性消化