背景:上消化道疾病一直具有很高的发病率,且近年上消化道肿瘤呈高发趋势,早期的明确诊断并治疗对改善预后具有重要的意义。胃镜是诊断上消化系统疾病特异性最高的手段之一。但由于机械性及心理性应激,胃镜检查中受检者常出现不适反应。能否有效防治胃镜检查中的不适反应,是受检者能否早期接受、顺利完成检查的关键。西医目前普遍应用咽喉麻醉、静脉麻醉、镇静解痉药物等方法来预防胃镜检查中的不适,但咽部麻醉后病人常不能主动配合医生作吞咽动作,无益于改善胃蠕动剧烈者的胃镜检查副反应;静脉麻醉有过敏性休克、呼吸抑制的可能;应用镇静解痉药物有导致或加重前列腺疾病或青光眼的可能。以上方法都大大增加了胃镜检查的风险。所以,探讨新的术前准备方法以减轻胃镜检查副反应势在必行。研究发现,胃镜检查予患者辅以耳穴按压神门、交感、皮质下,胃穴等穴位能有效缓解患者恐惧焦虑情绪,更好配合检查。本临床观察采用科学的临床研究方法及评判标准,对耳穴按压在防治胃镜检查中不适反应的作用进行临床评价。目的:胃镜检查前及过程中予耳穴按压镇静,使患者在胃镜检查治疗中相对安全、舒适、无痛苦,提高检查成功率,增加恶性疾病的早期诊断率和治疗率。方法:共选80例病人,经随机处理分入耳压组和对照组。两组均给予利多卡因胶浆进行咽部表面麻醉及胃内去泡处理。耳压组在胃镜检查前及过程中给与耳穴贴籽按压,常规进行内镜操作;对照组检查前不予按压。参加临床观察的胃镜医师操作熟练。记录的指标包括受试者的一般情况,如性别、年龄、是否咽炎等,结束后进行视觉量表评分(VAS计分),并对受检者能否再次接受胃镜检查进行调查统计。结果:所有受试者都完成了胃镜操作。通过对受试者胃镜操作后进行的VAS计分进行统计学处理,发现受试者在胃镜后回顾性分析的VAS计分耳压组明显优于对照组(P＜0.05),能够再次接受胃镜检查的受检者人数耳压组明显多于对照组,统计学处理具有显著性差异(P＜0.05)。结论:耳穴按压能够改善患者胃镜耐受性,初步观察该法是安全的。