股骨头坏死区钽棒植入前后的应力分布的三维有限元分析

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目的创建不同大小的坏死股骨头病灶(15mm、20mm和30mm)及各病灶钽棒植入后的三维有限元模型,观察钽棒植入手术对不同分期的股骨头坏死应力集中的影响,确定最佳的手术时机,指导临床上应用该术式治疗股骨头坏死。方法将健康股骨头的CT扫描信息输入计算机生成三维有限元模型,并创建坏死灶直径分别为15、20、30mm的坏死股骨头模型。选定两个层面各8个测量点,分别测定其在钽棒植入前后的Mises应力分布,通过比较观察应力变化。结果各大小的病灶都在不同位置产生应力集中,30mm最为显著。各病灶在测量点的应力在植入钽棒后都有所降低。取其应力集中的峰值点做具体比较,可见15mm病灶降低最明显,30mm次之,20mm病灶降低最少。结论坏死灶越大所产生的应力集中越显著,越易塌陷。钽棒植入可延缓病情,病灶较小者效果更为明显,应力集中效应下降较多。钽棒植入术对早期股骨头坏死的治疗有重要意义,在施行钽棒植入手术前,应仔细评估测定股骨头坏死灶的大小。
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