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目的:观察萆菟汤加味对雄性成年大鼠慢性非细菌性前列腺炎模型的治疗效果,探讨萆菟汤加味用于治疗成年男性慢性非细菌性前列腺炎的作用机制,同时更深入的认识慢性非细菌性前列腺炎,进一步研究其发病机制及诊疗,评价中医中药在治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床指导价值,为以活血化瘀为主线,消补兼施为原则的中药治疗原则确立科学、有效的提供可供参考的研究依据,进一步完善中药治疗CAP的针对性和灵活性。 方法:1、将40只SD雄性大鼠随机分为4组,正常组10只。造模组30只,分3组,每组各10只。造模方法参考Robinette[1]的建模方法:将SD大鼠去势后给予苯甲酸雌二醇0.4mg/kg皮下注射。每日1次,连续7d。2、造模成功后开始用药阶段。3、组造模成功后依次命名为萆菟汤加味组(每天予萆菟汤加味煎剂溶液30ml/kg,连续灌胃五周);西药抗生素组(每天予氟罗沙星葡萄糖注射液调和溶液30ml/kg,连续灌胃五周);单纯不治疗模型对照组(每天予自来水20ml/kg,连续灌胃五周)。正常组(每天予自来水20ml/kg,连续灌胃五周)。3、30d后于最后1次给药后,用3.5%水合氯醛麻醉后在无菌条件下解剖,切开腹腔,剪开耻骨联合,取出前列腺组织,漂洗干净,放入10%的中性甲醛溶液中固定,石蜡包埋切片,H E染色,镜检前列腺组织结构变化。 结果:三组慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型组,经过不同的治疗后,萆菟汤加味组动物前列腺组织湿重比单纯不治疗模型对照组、西药抗生素类组要轻,有显著性差异(p<0.05);组间前列腺组织病理检查结果显示萆菟汤加味组对于大鼠前列腺组织的管腔大小、分泌物多少、炎性细胞浸润程度和纤维化方面较对照组和西药抗生素组改善明显,有显著性差异(p<0.05)。三组的总体疗效有显著性差异(p<0.05)。正常组大鼠各项指标未见明显异常,不做进一步讨论。 结论:萆菟汤加味实为萆菟汤合血府逐瘀汤加减,其对改善慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型前列腺组织纤维化方面确有不错的治疗效果,值得深入研究;萆菟汤,合并血府逐瘀汤加减,在虚实并重,消补兼施,通涩并用的基础上,增强活血化瘀之功用,着眼于瘀,从活血化瘀入手,而这恰是慢性非细菌性前列腺炎治疗的关键所在;萆菟汤加味为纯中药,副作用小,经济实惠,便于推广使用;其在治疗慢性非细菌性前列腺炎方面充分体现了中医中药的独特优势。