研究目的以膝骨性关节炎患者为对象,健康受试者为对照,观察患者病变膝关节局部穴位和触诊敏感点的形态学、物理特性的变化,明确膝骨性关节炎患者的触诊敏感点分布、压痛阈、温度等物理特性的变化。进一步研究不同敏化状态之间(触诊敏感点、压痛阈值、温度阈值等)的重合度;经穴外敏感点与其邻近经穴的敏感性;探索穴位敏化现象最主要的表现形式。研究方法以年龄40-80岁符合200 7年《骨关节炎诊治指南》中膝骨性关节炎的诊断标准的膝骨性关节炎患者为试验组,以与健康受试者为对照组,采用Fotric 226全平台热像仪、电子Von Frey(IITC)检测仪、WAGNER压痛仪(WAGNER INSTRUMENTS)检测患者及健康受试者压痛阈、机械痛阈、体表温度的变化。研究结果1.膝骨性关节炎患者经穴触诊敏感频次排名前3的经穴依次为委中(19次)、犊鼻(14次)、委阳(13次);经穴外敏感点分布最多的分区依次是7区(79次)、1区(57次)、4区(56次)。2.膝骨性关节炎患者经穴及敏感点痛阈结果(1)膝骨性关节炎患者的压痛阈值较健康受试者降低。患者经穴压痛阈平均值变化最明显的经穴依次是曲泉19.35%、血海18.96%、委中16.88%(P<0.05);68.19%膝骨性关节炎患者压痛阈平均值较健康受试者平均值降低。(2)膝骨性关节炎患者经穴外敏感点较健康受试者压痛阈平均值的变化最明显的分区依次是9区(54.85%)、2区(46.47%)、4区(42.74%)、P<0.05)。(3)膝骨性关节炎患者的机械痛阈值较健康受试者降低。膝骨性关节炎患者经穴机械平均值变化最明显的经穴依次是梁丘39.04%、膝关25.86%、委阳穴23.04%(P<0.05)。62.63%膝骨性关节炎患者机械痛阈平均值较健康受试者平均值降低。(4)膝骨性关节炎患者经穴外敏感点较健康受试者机械痛阈平均值的变化最明显的分区依次是3区(43.36%)、2区(36.28%)、9区(33.82%)(P<0.05)。3.膝骨性关节炎患者经穴及敏感点温度特性结果(1)膝骨性关节炎患者经穴及敏感点温度较健康受试者升高。膝骨性关节炎患者经穴最高温、最低温平均值变化最明显的经穴依次是阴谷、鹤顶、足三里(P<0.05)。(2)膝骨性关节炎患者经穴外敏感点最高温平均值较健康受试者最高温平均值的变化最明显的分区依次是7区、11区、6区(P<0.05)。膝骨性关节炎患者经穴外敏感点最低温平均值变化最明显的分区依次是7区、11区、12区(P<0.05)。4.膝骨性关节炎患者经穴触诊、痛阈、温度特性结果(1)膝骨性关节炎患者足三里、委阳、委中穴均发生穴位痛敏化及热敏化。(2)膝骨性关节炎患者经穴外敏感点在膝关节外侧、后侧痛敏、热敏重合较高。5.膝骨性关节炎患者同一分区内经穴外敏感点与邻近经穴比较结果用spss软件t检验分别分析膝骨性关节炎患者同一分区内经穴外敏感点与邻近经穴压痛阈值、机械痛阈值、最高温、最低温,结果显示患者同一分区内经穴外敏感点与邻近经穴压痛阈值、机械痛阈值、最高温、最低温比较两者之间无统计学意义(P>0.05)。结论1.膝骨性关节炎患者穴位敏化现象普遍存在。膝骨性关节炎患者痛敏化率为62.63%-68.19%;膝骨性关节炎患者热敏化率为81.29%-81.84%。2.膝骨性关节炎患者触诊痛敏感经穴主要在足三阳经,触诊经穴外敏感点主要在足三阴经循行部位。3.膝骨性关节炎患者经穴热敏化是更明显的表现形式。4.膝骨性关节炎患者形敏、痛敏、热敏有一定重合度。5.膝骨性关节炎经穴外敏感点为与邻近经穴敏感性有一致性。