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目的:卵巢上皮癌在女性恶性肿瘤中发病率居第三位,死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。在卵巢癌的早期诊断尚未解决之前, 筛选预后相关因素不仅有助于判断患者预后,还有助于针对性的改善预后以及选择更合理的治疗方案,因此对进行病情监测、选择和制定个体化治疗方案、在一定范围内降低死亡率等都会有新的突破,尤其对临床研究和指导临床实践都有重要的意义.。
方法:本文利用Kaplan-Meier对宁夏医学院收治的111例卵巢上皮癌患者进行生存分析,筛选出了与卵巢上皮癌预后相关的临床因素,即在对照研究中出现显著性差异的因素,包括临床分期、病理分级、术后残余灶大小和化疗的规范性;用Cox模型分析各因素的风险系数,综合考虑各因素间以及各因素内部不同分层因素对预后的影响,将其转换为评分,对卵巢上皮癌预后的相关因素进行了量化;结合Cox比例危险率模型,将评分与患者生存概率建立联系,得到了111例卵巢癌预后评分模型。
结果:通过该模型可以用直观的数字反映各因素对预后的影响程度和用患者各项因素总评分来判断患者的3年和5年生存概率。
结论:用合理的数学手段将筛选的预后因素(临床分期、病理分级、残余灶大小、化疗)指标量化使综合判断患者预后的工作得以简化,对于临床工作有一定指导意义。