基于数据描述性分析的中医药蒸疗法在骨伤科运用的文献研究

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目的:研究中医学药蒸疗法适用于骨伤何病、那些症状、何种证型,以及其处方药物分布特点、规律等。方法:利用全国优秀硕博论文数据库、CNKI等网上数据库,通过以“中医药蒸、中医熏洗、中药熏洗、药蒸、熏洗、药浴等”为主题词(主题词之间为并列的逻辑关系,即以“或”相连接),检索2009年1月1日至2014年1月1日近5年的相关文献,然后利用循证医学文献数据分类的方法,收集资料,建立数据统计表格,采用spssl9.0软件,运用数据描述性分析的方法,对药蒸文献进行数据挖掘式统计研究。结果:①中医学药蒸疗法适用骨伤病种包括退行性病变、骨伤术后、跟痛症、软组织伤、创伤性、关节障碍(僵直)、扭挫伤、颈椎病和其他类的共9个单病种,其中以退行性病变位列第一(占比35.02%),骨伤术后的康复位列第二(占比32.18%),第三位则是软组织伤占比约7.89%,共占总比的75%以上;②适应症状包括疼痛、肿胀(红肿、水肿)、关节障碍(僵硬)及其他等4种,其中尤以疼痛最为常见,达74.55%;③涉及证型包括风寒湿阻证、风湿热阻证、气滞血瘀证等实证,以及肝肾两虚与气血亏虚等虚证,其中以实证为主,共209次,超过70%;④使用药物共计194味,包括常用176味中药,和药食两用或地方特色用药18味,共使用频次3799次,涉及祛风湿类、活血类、温经通阳类、补益类等11类药物,其中以祛风湿类药(占比38.77%)、活血类药(占比30.88%)使用较为频繁,共占比近70%;⑤药蒸组方中扭挫伤以活血类药使用率最高占33.04%,祛风湿类药占比约29.57%,而其余诸病则以祛风湿类药最高,活血类药次之。结论:(1)骨伤药蒸疗法运用广泛,可运用多种疾病,其中以退行性病变及骨伤术后更为适用;(2)骨伤药蒸疗法适应症状以疼痛、肿胀、关节障碍等为主,其中对疼痛的缓解效果最好;(3)骨伤药蒸疗法适应证候以实证为主,尤以风、寒、湿邪阻闭所致的气滞血瘀证最佳;(4)祛风湿类药以伸筋草、透骨草、海桐皮等最为常用,活血类药以红花、乳香、没药、牛膝等最为常用;(5)骨伤疾病药蒸组方当以祛风湿类药或活血类药为君。
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