【摘 要】
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随着我国人口老龄化程度不断加深,再加上其它社会经济的原因,传统养老模式已经难以承受我国巨大的养老压力,于是智慧养老也就成为缓解养老压力、提升养老质量的必由之路,从中央到地方,各级政府都出台了若干鼓励智慧养老的政策措施,并通过试点积累了一些经验。然而,智慧养老作为一个相比于发达国家来说起步较晚的新型养老模式,发展很不充分,这其中既有历史文化传统、产业技术基础、社区服务设施、专业技术队伍等诸多原因,也
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随着我国人口老龄化程度不断加深,再加上其它社会经济的原因,传统养老模式已经难以承受我国巨大的养老压力,于是智慧养老也就成为缓解养老压力、提升养老质量的必由之路,从中央到地方,各级政府都出台了若干鼓励智慧养老的政策措施,并通过试点积累了一些经验。然而,智慧养老作为一个相比于发达国家来说起步较晚的新型养老模式,发展很不充分,这其中既有历史文化传统、产业技术基础、社区服务设施、专业技术队伍等诸多原因,也有体制机制方面的原因,特别是政府应当如何发挥恰当的职能作用,对推动智慧养老事业的发展具有非常重要的意义。本文以南京市鼓楼区为例,依据政府经济学基本原理,以及相关准市场理论、新公共服务理论、福利多元主义等,在对智慧养老模式的运作机理、影响因素以及现实问题进行分析的基础上,通过访谈法、问卷调查法、统计研究法对智慧养老服务质量进行了分析,并试图在此基础上对政府如何推动智慧养老发展提出相应的政策建议。本文认为,现有智慧养老模式是在“互联网+”基础上发展起来,其基本特点就是“互联网+现有养老设施”,这对扩展传统养老设施的功能、改变传统养老服务方式、优化全社会养老服务资源配置效率、降低养老服务成本扩大养老需求,都起到了极大地推动作用,对近年来养老事业的发展起到了巨大的推动作用。但是本文认为,随着养老产业技术的颠覆性变革,例如AI技术的不断成熟,“互联网+”养老运作模式需要进一步提升,具体表现在以下几个方面:(1)终端设备的智能化与智慧化技术创新;(2)与智慧相关的多层次数据平台建设;(3)与智慧养老配合的养老服务实体网络组织;(4)与智慧养老相关的基础设施建设,以及公共服务设施;(5)与智慧养老相关的法律制度建设;(6)与智慧养老相关的职能界定,等六大问题。本文认为,基于政府经济学的基本原理,与养老有关的政府职能主要体现在以下几个方面:(1)推动养老产业发展的市场竞争政策,通过这类政策能够大大推动养老产品与养老服务技术的大幅度进步;(2)智慧养老公共产品,包括互联网+设施、大数据平台、社区服务网络、紧急救助等;(3)组织专业的法律研究,推动智慧养老立法即完善法律;(4)财政救济与法律救助等。但是政府自身是否能够充分发挥这些职能作用也取决于很多因素,特别是新发展理念的落实程度、社会经济与行政体制改革进程等。政府应当如何发挥这些职能作用,需要综合考虑智慧养老模式的具体运作机制及其影响因素,如技术进步、社会结构、需求结构等因素。本文的实证研究主要包括两个部分:第一,对智慧养老的相关政策、发展状况、国际经验等进行梳理和分析,并从筹资、供给、规制三个维度对智慧养老服务供给运作模式归纳,以期发现优化智慧养老模式的可行路径;第二,在实地调研和问卷调查的基础上,使用SERVQUAL模型,研究智慧养老服务质量的影响因素,如制度环境、时间银行、家庭养老床位、智慧平台、智慧终端、医养结合等6大维度30个指标。本研究共发放调查问卷330份,收回307份,整理出285份有效问卷。本文使用SPSS软件对问卷进行了相关的量化分析,并发现,按照影响程序降序排列,医疗需求、家庭养老床位、制度环境、智慧平台、智慧终端、时间银行对智慧养老服务质量有显著的正向影响,而这些因素与政府职能有着较为密切的联系。
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