目的本课题旨在通过观察清肝解郁汤联合马来酸左旋氨氯地平对肝郁化火型青年轻度高血压患者的临床疗效,对比治疗前后患者的降压疗效、中医证候改善情况、夜间血压下降率及安全性,为治疗青年轻度高血压提供新方法和实验依据。方法选取2019年01月至2020年01月就诊于石家庄市中医院心病科的66例肝郁化火型青年轻度高血压患者,随机分为对照组与治疗组各33例。对照组嘱低盐、低脂饮食,戒烟限酒,保持心理平衡,给予马来酸左旋氨氯地平口服,治疗组在对照组治疗基础上加用清肝解郁汤治疗。两组患者均治疗4周,计为一个疗程。一个疗程后观察对比两组治疗前后血压水平、中医证候积分、夜间血压下降率及安全性指标的变化,同时记录脱落病例和不良事件情况,并应用SPSS23.0统计软件分析记录数据,进行比较,评价疗效。结果(1)血压:治疗后两组收缩压、舒张压均较治疗前降低,有显著性差异(P<0.01);对照组有效24人,显效6人;治疗组有效15人,显效15人,两组间有统计学差异(P<0.05)。(2)中医证候积分:治疗后两组的中医证候总积分均低于治疗前,有显著性差异(P<0.01);治疗后治疗组积分低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。(3)中医单项证候积分:治疗后对照组头晕头痛积分较治疗前明显降低(P<0.01),余证候积分治疗前后变化不明显(P>0.05)。治疗组失眠积分较前降低,有统计学差异(P<0.05);余症状较治疗前明显降低,有显著性差异(P<0.01)。治疗后两组间头痛头晕及失眠无统计学意义(P>0.05);余均有显著性差异(P<0.01)。(4)血压昼夜节律:治疗后两组夜间血压下降率均较前降低,有统计学差异(P<0.05);治疗后对照组和治疗组的转杓率分别为23.3%,56.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肝解郁汤联合马来酸左旋氨氯地平治疗肝郁化火型青年轻度高血压疗效明显,在降压、改善中医证候、调节血压昼夜节律方面均优于单独应用西药,且安全性良好。